第80章 古文解析：刺要論篇第五十(第1/8 頁)

一、素問●第50章 刺要論

（一）古文

黃帝問曰：願聞刺要。歧伯對曰：病有浮沈，刺有淺深，各至其理，無過其道；過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊，內動五藏後生大病。故曰：病有在毫毛腠理者，有在面板者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛腠理，無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，泝泝然寒慄；刺皮，無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩，不嗜食；刺肉，無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛；刺脈，無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛；刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛；刺骨，無傷髓，髓傷則銷鑠，胻酸，體解?然不去矣。

（二）白話文

黃帝問道：我想聽你講講針刺的要領。

岐伯回答說：疾病有浮沉之分，針刺有深淺之別，都要各合於常理，不能超過應遵循的法則。如果超過了法則，就會損傷內臟；如果達不到法則要求，就會在體表產生壅滯，使邪氣隨之而入。如果針刺深淺不當，反而會成為大害，使五臟受到擾動，進而引發大病。

所以說，疾病有的發生在毫毛腠理，有的發生在面板，有的發生在肌肉，有的發生在脈，有的發生在筋，有的發生在骨，有的發生在髓。因此，針刺毫毛腠理時，不要損傷面板，面板受傷就會使肺氣內動，肺氣內動在秋天就會患溫瘧病，出現寒冷戰慄的症狀；針刺面板時，不要損傷肌肉，肌肉受傷就會使脾氣內動，脾氣內動在七十二天四季之月，就會患腹脹、煩悶、不思飲食的病；針刺肌肉時，不要損傷脈，脈受傷就會使心氣內動，心氣內動在夏天就會患心痛病；針刺脈時，不要損傷筋，筋受傷就會使肝氣內動，肝氣內動在春天就會患熱病而筋脈弛緩；針刺筋時，不要損傷骨，骨受傷就會使腎氣內動，腎氣內動在冬天就會患腹脹、腰痛病；針刺骨時，不要損傷髓，髓受傷就會使髓液消減，小腿痠軟無力，身體倦怠而不能正常活動。

二、《以周易哲學解析〈素問·刺要論〉——探尋疾病與針刺的陰陽平衡之道》

在古老的醫學經典《素問·刺要論》中，黃帝與岐伯的對話揭示了針刺的奧秘與疾病的微妙關係。而當我們以周易哲學的視角來審視這一論述時，更能深入挖掘其中蘊含的深刻道理，進一步揭示疾病與針刺背後的陰陽平衡之理。

在周易哲學中，陰陽是宇宙萬物的根本屬性，它們相互對立、相互依存、相互轉化，共同構成了世界的動態平衡。疾病的發生與發展，也可以看作是陰陽失衡的一種表現。

從“病有浮沈”這一點來看，疾病就如同陰陽的變化一樣，有其起伏和輕重之分。浮病多表現在體表，如面板、毫毛腠理等，這些地方屬於陽位；而沈病則深入體內，如肌肉、筋、骨、髓等，這些部位屬於陰位。這種疾病的浮沉之分，正體現了陰陽在空間上的分佈差異。

而“刺有淺深”則反映了針刺作為一種治療手段，需要根據疾病的性質和位置來調整刺入的深度。淺刺對應於陽位，深刺則對應於陰位。這一過程，就是透過調整針刺的深度來恢復陰陽的平衡，使陰陽重新達到和諧的狀態。

“各至其理，無過其道”強調了在治療過程中，要遵循一定的法則和規律。這與周易哲學中強調的“道”不謀而合。只有遵循正確的法則，才能使治療達到最佳效果，否則就會“過之則內傷，不及則生外壅”。過度的治療會損傷內臟，這就如同打破了陰陽的平衡，使陽氣或陰氣過盛，從而導致身體的損傷；而治療不足則會導致邪氣在體表壅滯，無法徹底消除疾病，同樣會影響陰陽的平衡。

當我們進一步分析“病有在毫毛腠理者，有在面板者，有在肌肉者，有在脈