第51章 心臟支架降價(第1/3 頁)
點選接收按鈕。
電腦中央介面就跳出了一個紅框。
化驗危急值提醒!
科室:心血管內科第八病區
姓名:張光明
床號:20床
年齡:31歲
危急值:心肌鈣蛋白i(熒光法) 54ng/l (正常值0-1 ng/l)。
看到化驗危急值,陸晨心中一沉,肌鈣蛋白升高了五倍,這年輕小夥兒心梗了?
目前國際上急性心肌梗死的診斷標準,遵循“1+1模式”。
第一個1是典型的標記物的動態改變,也就是要有肌鈣蛋白的升高。
第二個1是四項標準中的任何一項,四項的標準是指:一、胸痛、胸悶的症狀,二、心電圖出現的病理性q波,三、心電圖st段的抬高或壓低,四、影像學檢查顯示有心肌運動異常。
而這個20床的病人,正剛好符合1+1診斷標準!
“果果師姐,剛收的20床,肌鈣蛋白升高了!”
陸晨朝一旁的孫果果喊道。
孫果果正在審查出院病歷,聽到陸晨的話,心裡也是嚇了一大跳,連忙放下手中的病歷,趕緊坐到電腦前。
開啟系統的化驗單,心肌鈣蛋白i(熒光法) 54ng/l !
剛剛她還在說可能是抽菸導致的冠脈痙攣
現在真是打臉了!
“心梗了!”孫果果立刻拿起聽診器,站起身,“師弟,你去推心電圖機,給病人複查心電圖。我去和患者家屬溝通病情!”
“好。”陸晨點了點頭,開始分頭行動。
……
懷疑心梗的病人,一定要頻繁的複查心電圖,最好是每半個小時到一個小時就複查一次心電圖。
心電圖是一個簡易、無創又便宜的檢查,並且能夠在第一時間瞭解到患者心肌缺血的變化。
推著心電圖機來到20床。
陸晨剛走進病房,就看到床旁站著一個約莫五十歲的中年大叔,他應該就是患者的家屬。
中年大叔身材消瘦,面板很黑,可能是長期在太陽暴曬下工作的人員。
陸晨看向躺在床上的年輕男患者。
他頭上的顏色已然從黃色變成了紅色!
陸晨推著心電圖上前,立刻給患者複查心電圖。
心電圖顯示:胸前v1~v3 導聯st段比之前抬高約02v。
孫果果再次給患者聽診完,他看著複查的心電圖,眉頭緊皺:“基本上確診急性心肌梗死了。”
“孫醫生,你說我兒子是急性心肌梗死?”
中年大叔沉著臉,雙手背在身後,眼神飄忽不定。
“嗯,從目前的化驗、心電圖和症狀來判斷,大機率是急性心肌梗死。”
“我們需要聯絡立刻行冠脈造影介入手術,評估心臟血管情況,必要時可能要植入冠脈支架!”
孫果果面色嚴肅,語氣中帶著一絲不容置疑。
“介入手術?孫醫生,我對這個病還算了解,因為我家裡有個親戚得了心梗,也放了支架。”中年大叔沉聲道,“不過當時我那個親戚胸口痛得厲害,我兒子現在什麼不舒服的都沒有啊,怎麼會是心梗呢?會不會弄錯了啊?”
床上躺著的男患者也大聲道:“對啊,我現在什麼症狀都沒有,根本就不痛,和正常人沒什麼兩樣,你們就查了一次血,會不會不準啊!”
孫果果耐著性子,緩緩道:“每個病人的病情都不一樣,而且隨時會發生變化,而且患者早上活動時已經有過胸痛症狀,這就表明心肌梗死的機率很大。”
中年大叔沉默了半晌,才道。