第22章 （3）【揭秘】氣逆病症全解析：症狀、成因與高效治法(第1/3 頁)

黃帝說：人出現氣逆不順的病症時，有的不能安臥，而且呼吸有聲，有的不能安臥，但呼吸無聲，有的起居如常，呼吸有聲，有的能夠安臥，行動則氣喘，有的不能安臥，也不能行動，卻會氣喘，有的不能安臥，躺則氣喘是哪些臟腑發病導致出現這樣的症狀呢？我想知道是怎麼回事？

岐伯說：不能安臥，而且呼吸有聲的是陽明經脈之氣上逆”。在中醫理論中，經脈的走向與氣血的執行確實有著嚴密的邏輯和對應關係。

“足三陽的經脈從頭到足都是下行的”，足三陽經（足陽明胃經、足太陽膀胱經、足少陽膽經）主要循行於人體下肢外側，且總體趨勢是由頭向足。然而，經脈的氣血執行並非一成不變，它會受到內外多種因素的影響而發生變化。

現在，“足陽明經脈之氣上逆而行，導致呼吸不暢，在中醫看來，呼吸不暢、喘息有聲往往與肺、腎等臟腑的功能失調有關，也可能與氣血執行不暢、痰飲阻滯等因素有關。而足陽明胃經雖然不直接關聯呼吸功能，但其氣血的異常執行可能透過影響脾胃功能，進而間接影響到肺氣的宣降和腎氣的納氣，從而引發呼吸系統的症狀。

陽明與胃緊密相關，主要指的是手陽明大腸經和足陽明胃經，它們不僅聯絡著胃腑，還貫穿人體上下，影響著氣血的流通與臟腑的協調。

“胃是六腑之海”，胃在人體消化系統中的核心地位，如同海洋般匯聚並輸送著水谷精微，滋養全身。而“胃氣以下行為順”，則是中醫對胃正常生理功能的一種概括，即胃氣應當和降順暢，將食物消化吸收後產生的營養物質輸布全身，同時將代謝廢物排出體外，保持身體內外環境的平衡。

當“陽明經脈氣上逆”時，意味著原本應順降的胃氣出現了反向流動，這往往是由於外邪侵襲、情志失調、飲食不節等多種因素導致胃的功能紊亂。胃氣上逆，不僅會影響食物的消化吸收，還可能引發一系列症狀，如噯氣、反酸、嘔吐等，同時也會影響人的睡眠質量，即“胃不和則臥不安”，因為胃氣的逆亂會擾動心神，使得人難以安臥。

針對這種情況，中醫治療通常會採用和胃降逆、消食導滯等方法，旨在恢復胃氣的正常下行，從而緩解病人的不適症狀。

面對“如果病人起居如常而呼吸有聲，則是肺的脈絡不順”這一說法，我們可以從中醫理論的角度進行深入淺出的分析。

首中醫所言的“肺的脈絡不順”，並非直接指物理性的阻塞或狹窄，而是更多地強調氣血在肺經及其絡脈中執行的不暢或失衡。在中醫理論中，肺主氣司呼吸，其絡脈遍佈全身，負責將肺氣輸布到各個臟腑組織，以維持正常的生理功能。

當病人出現“呼吸有聲”而“起居如常”時，這確實可能反映了肺經或絡脈的某種不和諧狀態。然而，這種不和諧並未嚴重到影響病人的日常生活起居，說明其病情尚處於相對輕微的階段。在中醫看來，絡脈生病往往比經脈生病更為表淺和輕微，因為它們更多地涉及到氣血執行的細微變化，而非整體臟腑功能的嚴重受損。

“絡脈不能隨著經脈之氣上下循行”，是因為氣血在絡脈中的流動受到了某種程度的阻礙或不暢。這種阻礙可能源於多種因素，如外感風寒、情志失調、飲食不節等，它們都可能影響氣血的正常執行，導致絡脈的功能失調。

在這種情況下，雖然病人呼吸不暢、喘息有聲，但由於其起病較緩、病情較輕，且未影響到整體臟腑的生理功能，因此仍能維持正常的日常生活起居。

如果不能安臥，躺臥則氣喘，則這種情況是水氣侵犯肺所致”。

中醫認為人體內的水液代謝與肺、脾、腎三髒密切相關，其中腎主水，司膀胱開合，具有調節體內水液平衡的重要作用。當腎病不能主水時，水液代謝就會出現紊