第一章 胃腸炎（2）(第2/3 頁)

織增生壓迫腺體導致腺體體積縮小和數量減少，再加上結締組織的收縮作用，使腸壁變薄，腸絨毛也發生萎縮。

2.出血性腸炎

出血性腸炎(hemorrhagic enteritis)是以腸黏膜損傷嚴重，有明顯出血的一種腸炎。

(1)病因

其發生的原因以病原微生物感染為主，如炭疽、急性豬瘟、非洲豬瘟、急性豬丹毒、仔豬紅痢、豬痢疾、豬肺疫、仔豬副傷寒、產氣莢膜梭菌感染、犬細小病毒性腸炎、羊腸毒血癥、雞新城疫、禽霍亂、禽流感等。

少數寄生蟲也能引起，如畜禽的球蟲病，球蟲是一種宿主特異性和組織特異性的原生動物，它們是專性胞內病原體，常引起雞、犬、貓和牛的出血性腸炎。

此外，劇烈的應激反應也能引起腸道出血。

(2)病理變化

眼觀，腸黏膜腫脹，有點狀、斑塊狀或瀰漫性出血，表面覆蓋多量紅褐色黏液，血管破壞嚴重時可形成暗紅色血凝塊，嚴重時漿膜表面都成暗紅色。

腸內容物中混有血液，呈淡紅色或暗紅色。

鏡檢，黏膜上皮和腺上皮變性、壞死和脫落，黏膜固有層和黏膜下層血管明顯擴張、充血、出血和炎性滲出。

3.纖維素性腸炎

纖維素性腸炎(fibrinous enteritis)是以腸黏膜表面形成纖維素性滲出物為特徵的炎症。

臨床上多為急性或亞急性經過，有時可見慢性經過。

(1)病因

多數與病原微生物感染有關，如豬瘟、仔豬副傷寒、豬壞死性腸炎、牛黏膜性腹瀉、雞沙門氏菌病、雞新城疫、仔豬球蟲病等。

(2)病理變化

眼觀，腸黏膜充血、水腫並有小出血點。腸黏膜表面滲出多量灰白色、灰黃色絮狀、片狀、糠麩樣纖維素性滲出物，滲出物與滲出的白細胞和壞死的上皮細胞混合而成為一種灰白色的粗糙膜狀物(假膜)，有時呈條索狀或管狀物。

若假膜較薄，易於剝離，腸黏膜壞死較輕者稱為浮膜性腸炎(croupous enteritis)；如腸黏膜壞死嚴重已達深層，滲出的纖維素和環死組織融合形成一層與深層組織牢固相連的痂膜，難以剝離，強力剝離後遺留較深的潰瘍，則稱為固膜性腸炎(diphtheritic enteritis)，也叫纖維素性壞死性腸炎(fibrinonecrotic enteritis)，以亞急性、慢性豬瘟在大腸黏膜表面形成的“扣狀腫”最為典型。

慢性腸道沙門氏菌病經常發生在豬、牛和馬等動物，豬感染髮病後，在盲腸和結腸等部位可形成區域性壞死和潰瘍，此現象也可稱為紐扣潰瘍。

鏡檢，腸黏膜見均質紅染無結構的壞死區，壞死的黏膜組織和纖維素性滲出物凝固在一起，其中含有黏液、變性壞死的中性粒細胞和脫落的上皮細胞。

壞死組織和活組織交界處見充血、水腫、炎性細胞浸潤和纖維素滲出。

炎性細胞以中性粒細胞為主，也有數量不等的淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞。

此外，還可見少量紅細胞和小靜脈血栓形成。

4.慢性增生性腸炎

慢性增生性腸炎(chronic proliferative enteritis)以腸黏膜和黏膜下

層結締組織增生及炎性細胞浸潤為特徵，又稱肉芽腫性腸炎(granulomatous enteritis)。

(1)病因

主要是由副結核分枝桿菌、結核分枝桿菌、細胞內勞森氏菌、組織胞漿菌及一些尚未確定的病原引起的。

細胞內勞森氏