第一章 胃腸炎（2）(第1/3 頁)

1.卡他性腸炎

常見急性卡他性腸炎和慢性卡他性腸炎2種。

(1)急性卡他性腸炎(acute catarrhal enteritis)為臨床上最常見的一種腸炎型別，多為各種腸炎的早期變化，以黏膜發生急性充血和大量的漿液性、黏液性或膿性滲出為特徵。

1.病因

卡他性腸炎病因很多，有營養性、物理性、化學性、中毒性、生物性因素等幾大類。

如飼料粗糙、黴敗、搭配不合理，飲水過冷、不潔，誤食有毒植物，抗生素長期大劑量使用等導致腸道正常菌群失調，黴菌毒素(如黃麴黴毒素)作用，發生於病毒性疾病(如豬瘟、偽狂犬病、細小病毒性腸炎、傳染性胃腸炎、流行性腹瀉、雞新城疫、禽流感、傳染性法氏囊病、牛黏膜病、犬細小病毒性腸炎、冠狀病毒感染)、細菌病(如仔豬黃、白痢、仔豬副傷寒、雞白痢、傷寒、副傷寒、禽霍亂、小鵝瘟)及寄生蟲病(如畜禽蟈蟲病)。

2.病理變化

眼觀，腸黏膜腫脹、潮紅充血，充血可為瀰漫性或侷限於某段腸黏膜；黏膜表面附有大量半透明無色漿液或灰白色、灰黃色黏液，腸壁孤立淋巴濾泡和淋巴集結腫脹，形成灰白色結節，向腸黏膜表面突起。

鏡檢，黏膜上皮變性、脫落，杯狀細胞顯著增多，黏液分泌增多。

黏膜固有層毛細血管擴張、充血，並有大量漿液滲出和大量的中性粒細胞及數量不等的單核細胞、淋巴細胞浸潤，有時可見出血性變化。

當有化膿性細菌(如鏈球菌、綠膿桿菌等)感染時，可形成大量膿性分泌物被覆於腸黏膜表面，黏膜上皮壞死，大量多形核的中性粒細胞浸潤，壞死變化嚴重，可見大量的中性粒細胞崩解。

冠狀病毒是近幾年來臨床上引起仔畜腹瀉常見的病原體之一，常常引起仔豬、犢牛、犬等動物發生嚴重的急性腹瀉。

由冠狀病毒引起的哺乳仔豬腹瀉包括傳染性胃腸炎和流行性腹瀉，尤其是流行性腹瀉，近幾年來發病率逐年升高，尤其是出生1周以內的仔豬，冠狀病毒感染引起的腹瀉佔到整個病毒性腹瀉的90%以上。

眼觀可見小腸充血、出血、黃染、鼓氣，胃內充滿大量未消化的乳凝塊，由於該病毒的腸道毒性強，死亡特別常見，特別是1周內的仔豬，病死率幾乎百分之百。

冠狀病毒感染除了引起小腸炎症之外，還能導致結腸炎，主要表現為腸上皮細胞脫落，然後被幼稚的鱗狀上皮取代。

隱窩腔常含有細胞碎片，隱窩細胞區域性增生，固有層內大量的炎性細胞浸潤。

通常情況下，急性卡他性腸炎的早期，其滲出物為漿液性，隨著病情的發展，可轉化為黏液性，如果有化膿性細菌感染，則轉化為膿性。

急性卡他性腸炎因病變損傷相對比較輕微，因此，只要及時除去病因和正確治療，易於痊癒；部分病例因病程過久或治療不及時，則可轉為慢性卡他性腸炎。

(2)慢性卡他性腸炎(chronic catarrhal enteritis)

多數是由急性卡他性腸炎發展轉變而來，以腸黏膜表面被覆黏稠黏液和組織增生為特徵。

1病因

如果是由急性卡他性腸炎發展而來的，則病因與急性卡他性腸炎相似。

一些腸道寄生蟲病，肝臟、心臟疾病所引起的長期淤血也可導致慢性卡他性腸炎。

2病理變化

眼觀，腸黏膜表面被覆灰黃色、黃綠色、黑褐色黏稠的黏液，腸壁肥厚或變薄。

鏡檢，間質增生，固有層增厚，淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤，上皮組織增生，增生旺盛時可見核分裂象，陳舊性病變由於結締組