綠膿桿菌病(第2/3 頁)

本菌在代謝過程中產生溶血素使大量紅細胞溶解，造成血液成分改變、血管壁受損和迴圈系統障礙，最終導致實質器官充血或出血。

本菌代謝過程中產生的外毒素A和磷脂酶c，在體內有抑制或殺死吞噬細胞的能力，使宿主抵抗力下降，尤其外毒素A被認為是一種致死毒素。

將這種毒素注射於家兔面板，18h後可引起區域性膿腫，在膿腫周圍形成紅色硬結或水腫，48h後出現壞死。

研究發現，綠膿桿菌外毒素A(pEA)的細胞毒作用機制是其透過受體結合亞單位和跨膜亞單位將具有Adp-核糖基化活性的毒性單位匯入細胞，催化細胞內的延伸因子(EF-2)發生Adp-核糖基化反應，使EF-2滅活，抑制蛋白合成而殺死細胞。

【臨床症狀】

動物中以雛雞發病最為常見。

本病發生突然，病程短。病雛精神沉鬱，厭食，臥地不起。多數病雛發生不同程度腹瀉，水樣類便，淡黃綠色，嚴重者類中帶有血絲。有的病雞眼周圍水腫、潮溼，眼流淚，角膜或眼前房混濁。

貂感染後可出現出血性肺炎，多為急性或超急性，不易發現臨床症狀。死前食慾廢絕，體溫升高，精神沉鬱，呼吸迫促，流淚，流鼻涕。個別出現驚厥。有的病例咳血或從口鼻流出血樣液體。病程1～2d，多以死亡告終。

此外，還可引起奶牛腹瀉、羊慢性化膿性肺炎、兔肺炎和狐狸流產等。

【病理變化】

主要把器官肝臟可出現細胞腫脹、脂肪變性及壞死；其他臟器病變有肺出血和腎臟壞死。

死亡雛雞消瘦，羽毛粗亂。洩殖腔周圍有稀糞汙染。頭頸部、胸腹部皮下水腫、淤血或潰爛，皮下有淡綠色膠凍樣浸潤物。嚴重者水腫部皮下可見出血點或出血斑。實質器官不同程度充血、出血。肝、脾腫大，有出血點，肝臟有淡灰黃色慄粒大小壞死灶。氣囊混濁、增厚。肺臟充血，有出血點。腸黏膜充血、出血嚴重。

病貂剖檢特徵為出血性肺炎。肺臟充血、出血和肝變，嚴重者呈大理石樣外觀，有明顯出血點，切開肺流出血樣泡沫狀液體。心肌鬆弛，冠狀溝有出血點。脾腫大2倍，呈紫紅色，有出血斑。淋巴結出血、水腫。組織病理學檢查肺部有大葉性、出血性、化膿性、壞死性和纖維素性肺炎。在肺的血管周圍有綠膿桿菌。

【診斷】

根據流行病學、臨床症狀及病理變化可做出初步診斷，確診需進行細菌學檢驗。

細菌檢驗可取動物面板或內臟的化膿性病灶；膿毒血癥時採心血；雛雞、鵪鶉、水貂等動物取死亡後的實質器官；奶牛子宮炎和乳房炎時取陰道分泌物和奶樣；犢牛、熊貓、猿等動物可取血便、膿液或眼結膜膿性分泌物等作為被檢材料。所取材料先置增菌液中培養

18～24h後用瓊脂平板劃線培養18～24h，挑取單個可疑菌落接種於NAc鑑別培養基上培養18h，置室溫下能逐漸產生明顯的可滲透入培養基中的綠色素。塗片鏡檢如為革蘭陰性桿菌，即可判定為綠膿桿菌。血清學分型鑑定是用血清凝集反應。

【防控】

預防本病，應從改善養殖場飼養管理條件，加強獸醫衛生措施著手，嚴格按照規定要求做好種蛋收集、儲存、孵化全過程中孵化裝置、環境、注射疫苗器具的清洗和消毒工作。美國有綠膿桿菌滅活疫苗p-vactm，於2003年批准上市。我國還無有效疫苗。對大群雛雞或水貂，可透過飲水或拌料口服大劑量慶大黴素、新黴素、鏈黴素、卡那黴素或複方新諾明，亦有一定防控作用。

【公共衛生】

綠膿桿菌是醫院內感染的主要致病因子，在革蘭陰性桿菌感染中僅次於大腸桿菌和克雷伯菌。特別是由