李斯特菌病(第3/3 頁)

滲出物附著；肺輕度水腫；腎水腫，腎皮質和膀胱黏膜有少量出血點；喉頭有黏液性滲出物。

有神經症狀的病豬，腦膜和腦可能有充血、炎症或水腫的變化，腦脊液增加，稍渾濁，含很多細胞，腦幹變軟，有小膿灶，血管周圍有以單核細胞為主的細胞浸潤，肝可能有小炎灶和小壞死灶。

發生敗血症的患病動物，有敗血症變化，肝臟有壞死。

家禽心肌和肝臟有小壞死灶或廣泛壞死。

家兔和其他齧齒動物，肝有壞死灶，血液和組織中單核細胞增多。

流產動物可見子宮內膜充血以至廣泛壞死，胎盤子葉常見有出血和壞死。

【診斷】

患病動物如表現特殊神經症狀、流產、血液中單核細胞增多，可疑為本病。

確診可用微生物學方法。

血清學試驗可用凝集試驗和補體結合試驗。

但本菌與金黃色葡萄球菌、腸球菌及其他一些細菌有共同抗原成分，必須做交叉吸收試驗，才能做出可靠診斷。

利用熒光抗體技術可快速而特異地診斷本病。

診斷時應注意與表現神經症狀的其他疾病進行鑑別。

羊、牛的腦包蟲：

體溫不高，病程發展緩慢，剖檢時可見有腦包蟲。

偽狂犬病：

傳播較快，大豬發病時僅有體溫升高，呼吸加快，食慾減退等症狀，幾天以後恢復，不表現神經症狀，取腦組織做家兔皮下接種試驗，表現劇癢症狀而死。

豬傳染性腦脊髓炎：

表現特殊的神經過敏，遇突然刺激，如觸動或響聲，立即尖叫，發生肌肉痙攣和角弓反張，以無病變腦組織懸液滴鼻或腹腔注射，只能使豬發病。

牛散發性腦脊髓炎：

無麻痺症狀，剖檢有胸膜炎、心包炎和腹膜炎。

【防控】

平時需驅除鼠類和其他齧齒動物，驅除外寄生蟲，不要從有病地區引入動物。

發病時應實施隔離、消毒、治療等措施。

本病尚無疫苗，動物發病後常用鏈黴素治療，也可用廣譜抗生素。

對於敗血型，最好以氯黴素配合青黴素、鏈黴素治療，或青黴素與慶大黴素聯合應用。

牛、羊李斯特菌病發病急、死亡快，確診後可用磺胺嘧啶鈉給全群注射，連用3日，再口服長效磺胺，每7d一次，經3周左右可控制疫情。

【公共衛生】

在接觸患病動物及其屍體時，應注意自身防護。患病動物及其產品必須經無害化處理後才能利用。

平時應注意飲食衛生，防止被汙染的蔬菜或乳、肉、蛋感染。

人感染後可引起腦膜炎、心包炎、關節炎、壞死性肝炎等，病死率高達52%～70%。人李斯特菌病的診斷主要依靠細菌學檢查。

對原因不明發熱或新生兒感染者，應採取血、腦脊液、新生兒臍帶殘端及糞尿等進行鏡檢、分離培養和動物接種試驗。人李斯特菌病一般採用氨苄西林治療，每日0.15～0.2 g\/kg，靜脈注射，同時加用慶大黴素，每日0.005～0.006 g\/kg,分次肌肉注射，療程2～3周。有免疫功能缺陷者可延長几周，以免復發。