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病等。

中醫對手足冰冷症的認識比較全面，並有其獨特的見解和治療方法。中醫稱手足冰冷症為“厥逆”，病因是人體內的陰陽兩氣不能相接。在中醫看來，陽受氣於四肢，陰受氣於五髒，陰陽之氣相貫，如環無端；倘若陰陽二氣不能順接，就會造成“厥”，症狀就是手足冰冷。

造成陰陽二氣不相接的原因有很多，因此厥逆也有很多型別：可以是正氣不足、氣血兩虛、感受寒邪之後的“寒厥”；可以是邪熱過盛、津液受傷導致的“熱厥”；還有痰溼阻滯、胸陽不能宣發的“痰厥”；以及心情煩躁、氣機失調、陰陽之氣不相接的“燥厥”，等等。

除了手足冰冷這一共通性外，各種厥症在外部表象上有很大差別，療法當然也有異。所以，不要認為手腳冰冷的人一定全都是陽虛，也不要盲目溫補大補。

值得注意的是，很多人並不把手足冰冷當做病症，只是採用民間流傳的一些調養之方，像泡腳、食療、老醋泡薑片等。這些大都是溫補之方，針對的也是陽虛體質和寒厥，儘管有些情況下（對症）這也會奏效。但如果遇到熱厥、燥厥等其他型別，溫補之方不僅不會有效果，還會使病情加重。

幾年前來了一個病人，三十多歲，已婚，患的就是手足冰冷的怪症。她告訴我，每年冬季都會四肢發冷，穿多少衣服都沒有用，找別的醫生看過，服用了很多大溫大補的中醫，但都沒有效果，反而更加嚴重了。我問她：“病發時有什麼症狀？”她說：“經常感覺口乾、口臭，牙齦浮腫，有時候會便秘。”我又問：“是不是平時愛吃辛辣油炸食物，還動不動就發脾氣？”她說：“我是四川人，愛吃辣。我這人脾氣不太好，最近又特別煩躁。”

這就對了。這位女病人是因為熱邪過盛引起的厥症，誤服了溫補之藥，使病情加重。要想治療厥症須先清內熱，才能進補。我為她開了清熱之方。經過一個月的調理，她四肢就不再冰冷了。

還有一種特殊的症狀，患者雖然手足冰冷，身上卻有灼熱感。這在中醫上叫做“陽盛格陰”（真熱假寒）。《傷寒論》中早有記述：“少陰病，下到清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。”

2004年夏天，一位中年女士前來就診。那天非常悶熱，她卻穿一件厚厚的黑外套，裡面穿秋衣秋褲，還戴著手套。從她哈腰縮肩的架勢來看，一副風寒之相。我問她有何不適？她告訴我：這段時間四肢發冷，胸口卻悶熱得很，特別口渴，喜歡喝冷飲，晚上睡覺時卻又得蓋厚厚的被子。這幾天特別嚴重，都不敢讓家人開窗戶，這大熱的天，家裡人都受不了，就催她上醫院查查。

我仔細地察看病人，見她面色紅潤，精神也比較好，摸其脈，六脈沉大有力；觀其舌苔，紅苔黃燥。我問她：大小便怎麼樣？她說：這幾天一直沒有大便，小便黃赤，比較難聞。

我立刻明白了，這位病人是典型的真熱假寒症，怕冷只是假象，真正的原因是熱邪閉鬱在裡，不能宣洩，致使陽氣不能到達四肢末端，因而四肢發冷。我為她開了通脈四逆湯，這種藥有急下、存陰、表裡雙解的作用。第二天她就打來電話，說服藥後大便四五次，不再覺得冷和口渴了，家裡人也都很高興。

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