第935章 心梗後的機械併發症！(第1/2 頁)

陸晨匆忙趕回了心內科病房。

此時，谷新悅和金苗都在u等候著。

一進u大門，金苗就把口罩和帽子遞了過來。

“主任，你終於來了！”

陸晨面色嚴肅，“什麼病人，你們怎麼這麼緊張？”

金苗和谷新悅都獨立這麼多年了。

一般的患者，他們根本不會這麼緊張。

金苗平復自己的情緒，沉聲道：“是從魔都一院轉過來的一個病人，他們沒法處理，就轉到我們這裡了。”

“又是魔都一院？”陸晨愣了一下。

整個魔都其他醫院的心內科，會間斷往他們這邊轉病人。

好像……把魔都五院當成了患者的“最後一站”。

大家逐漸形成了一種思維模式。

那就是，如果是魔都五院都宣佈“死刑”的患者，那基本就是沒啥希望了。

即便是再轉入京都，那都不可能有救了。

如果患者是在別的醫院被判“死刑”，但是魔都五院說能救，那就說明還有一絲希望！

“陸主任啊，沒辦法啊，這種危重搞不定的患者，魔都其他醫院都忘我們這邊轉。”

金苗忍不住吐槽了一句。

“行了，這事兒以後再說吧。”陸晨道，“先說說患者的病情。”

“好。”

金苗一邊在前面帶路，一邊開口道。

“患者是一個62歲老年女性，因胸痛、胸悶1周在魔都一院住院。”

“住院之後，行急診冠脈造影迴旋支完全閉塞，確診急性側壁心肌梗死，於迴旋支植入支架，術後患者反覆發作急性心力衰竭，肺部滲出合併感染。”

“術後複查心臟超聲，結果顯示左心室側壁室壁瘤形成，二尖瓣前葉腱索斷裂脫垂合併重度關閉不全。”

聽到這裡，陸晨的神情就變得更加嚴肅。

急性心肌梗死後，肌斷裂或腱索斷裂，是心梗後嚴重的機械併發症。

這種併發症，經過常導致嚴重的肺水腫及心源性休克，與不良預後密切相關。

有研究報道，而肌斷裂導致的二尖瓣重度反流患者，其院內死亡率更是高達70-80！

但因其血流動力學常不穩定、合併症危重、外科手術風險極高危，存在外科手術禁忌症。

“患者應該沒有外科手術機會了吧？”陸晨詢問道。

金苗點點頭，道““患者重度心衰，基礎病多，根本耐受不了外科開胸手術。如果強行做開胸手術，她很有可能下不了臺。”

陸晨臉色凝重的點點頭，“先帶我去看看患者的狀態吧。”

……

來到u病床旁。

谷新悅正在床旁檢視患者的病情。

見到陸晨前來，他連忙走上前，“主任，你來了。”

陸晨點點頭，拿起聽診器，就開始給患者進行查體。

和金苗說得一樣，患者目前滿肺都可以聽到溼羅音。

“把超聲機拿過來。”陸晨沉聲道。

“嗯，已經準備好了。”谷新悅很快就把心臟超聲機器推了過來。

陸晨親手給患者做了一個心臟超聲。

床旁心臟超聲提示：lv：43，：43，ef：343。

左房增大，左心室側壁室壁瘤形成，二尖瓣前葉腱索斷裂脫垂合併重度關閉不全。

陸晨檢查的結果，和患者在魔都一院的相差無幾。

“主任，患者在魔都一院做了介入之後，血氧飽和度進行性下降，感染指標上升，需要大劑量的血管活性藥物維持血壓。”

谷新悅在一旁給陸晨進行更加詳細的病情彙報