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第31部分(第3/5 頁)

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處,在收縮壓和擴張壓兩種狀態下,空氣柱的體積分別是多少?

以輸入人體內的空氣柱為研究物件,

輸入前p1=760mmHgV1=5mlT1=300K

輸入後在收縮壓時:p2=120mmHgT2=310K

在擴張壓時:p3=80mmHgT3=310K

由理想氣體狀態方程

p1V1/T1=p2V2/T2及p1V1/T1=p3V3/T3

代入已知資料

V2=32。7mlV3=49。1ml

理論計算的知識來自於書本,我們只要簡單記住一點,人體不能承受五毫升空氣的最大危險量!

評委老師繼續提問袁淑儀:“請簡單描述,空氣栓子進入靜脈血液迴圈的處理?”

袁淑儀回答:“當空氣進入靜脈血管後,切忌驚慌失措,給予病人左側臥位,吸氧,液體滴速減慢,使空氣在儘可能短的時間內吸收入血液。”

這一次,袁淑儀與鄭秀秀在靜脈輸液操作專案並列第一。

鄭秀秀在操作導尿時,被問到的問題讓她感嘆了一下。

評委老師問:“一個十四歲大的女孩,因為腹脹腹痛,凌晨時被送到醫院。病人有尿瀦留症狀,醫囑導尿。病史關聯,女孩白天一天內在其他醫院已導尿三次。問題,最有可能的是何種原因造成?”

秀秀想起了自己的表妹辛心媛,她深吸了一口氣,回答了老師的問題:“應該問一下女孩的月經情況。如果女孩還沒有初潮,高度懷疑先天Chu女膜閉鎖。”

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臺下開始有嗡嗡的議論聲,超出護理範圍了吧,這是考護士的技術操作,還是考大夫的臨床診斷啊?

評委老師嚴肅地向臺下說:“肅靜。”

評委老師繼續提問:“為什麼是這種病,而不是其他病?”

秀秀心說,老師你這是問到點上了,不久以前我剛剛幫我表妹做的手術,怎麼會不知道呢。這樣照實話說,肯定不行。

秀秀搜腸刮肚的想著這個問題的方方面面,然後慢慢的說:“因為,我在導尿。當我消毒尿道口的時候,可以很直觀的順便檢查一下蔭道口。所以,應該能夠發現這個問題。”

臺下消化內科的小鄭大夫大聲的說:“答得好!”

評委老師嚴肅的說:“請下面的同志不要大聲喧譁,注意保持考場安靜。”

正所謂醫護不分家的,在導尿這個問題上,臨床診斷是大夫的工作,而具體的實際操作,卻是護士的工作。

例如,大夫的臨時醫囑,七床張玉導尿一次。

護士處理這個臨時醫囑,在執行操作一覽簽名後,去病房為病人導尿。

那麼,為什麼大夫會下這個醫囑呢,因為病人出現尿瀦留症狀,腹脹腹痛,所以,臨時導尿一次,應急解除病人尿瀦留症狀。

然後再根據匯出的尿液的化驗結果,為病人做出正確的臨床診斷。

而護士是這個導尿過程的具體執行者,因此,當圍繞“導尿”提出問題時,護士必然是根據自己在執行醫囑的整個過程中,探討具體哪個方面有可能出現的問題,以及發現這個問題的最直觀的途徑和可能性。

等會場平靜下來,評委老師繼續提問:“鄭秀秀護士,你還能想到其他原因嗎?”

秀秀的汗在一滴滴的往外冒,她兩手無意識的交叉在身前下垂,手指絞著手指,腦子裡的思緒錯綜繁雜,她猶猶豫豫的開口:“可不可以是鄰近器官或組織壓迫而致尿瀦留?”

評委老師問:“具體可能是什麼?”

秀秀的底氣在一點點回升:“膀胱腫瘤,或者腸道,婦科

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