187 要沒媽媽了(第1/2 頁)

一路上李慶華給周從文簡單講了一下患者的情況。

患者女性，今年60歲。

三年前患者因濾泡性甲狀腺癌行雙側甲狀腺全切術，術後促甲狀腺激素：714iu/l，遊離甲狀腺素：07ng/dl；未服用優甲樂。

一週前患者因為發熱、嘔吐伴腹痛1天找李慶華。

李慶華約著在急診見面，看到小學老師的時候，她已經神志不清。

當時的體溫367c，心率114次/分，血壓117/58hg，呼吸18次/分，氧飽和度96；患者既往有冠心病史、慢性阻塞性肺疾病史，一直在家給吸氧治療、肺栓塞史。

人已經出現神志不清，那就沒什麼好猶豫的了。因為病情危重，李慶華直接聯絡重症，把老師收進去。

患者入院後完善了各項檢查，周從文注意到，這次入院甲狀腺功能指標為：tsh089iu/l，ft4為125ng/dl。

後續查腹部增強ct提示結腸炎；胸部x光提示左下肺肺炎；所以給了頭孢吡肟甲硝唑治療5天、厄他培南治療7天。治療後患者患者臨床症狀緩解，生命體徵穩定。

可是最近一兩天本來已經穩定的病情再次出現反覆。

讓李慶華焦躁的是病情出現反覆，因為患者年紀雖然不大，但癌症已經擴散，身體極為虛弱。

醫生都很清楚，每一次反覆對患者的傷害極大。要是反覆幾次，怕是人很難活著從重症監護室裡走出來。

周從文默默的聽李慶華講述了一遍，並沒有發表意見。進了人民醫院，坐電梯到7樓重症監護室，李慶華急匆匆和患者家屬講了一下情況便要換衣服進去。

“慶華，我就不進去了，方便的話我看一眼所有化驗單。”周從文淡淡說道。

李慶華有些不理解的看了周從文一眼。

老師的情況比較麻煩，李慶華高度懷疑是癌症晚期導致的多臟器衰竭。

用普通人的話講，這叫油盡燈枯，沒什麼好辦法。

說實話，今天李慶華的情緒不是很高，因為他已經在盤算要看一眼然後和老師的愛人、孩子說放棄搶救的事兒了。

甲狀腺癌一般來講都很輕，但只有濾泡癌最重。老師得的就是比較罕見的濾泡癌，這就是命。

自己應該和周從文說了是甲狀腺濾泡癌吧，李慶華打量了一眼周從文心裡有些無奈。估計周從文屬於那種天賦極高，看一眼就懂，然後便可以上手的外科醫生。

這種人才華橫溢，但應該只限於手術上。

臨床診斷、治療、對後繼的前瞻性判斷需要豐富的臨床經驗，需要漫長的實踐積累，周從文還太年輕，他缺少成長的時間。

雖然心裡這麼想，但李慶華還是沒有拒絕，點了點頭。

只是看一眼化驗單，表示一下關心，李慶華往這面想過去。

周從文隨便找個地兒坐下，左手手指間打火機劃出一道優美的弧線，活了一樣的在“跳”動著。

患者家屬估計要放棄，周從文默默的看著門口的家屬表情悲慼，兒子在安慰老爸，可是沒說幾句便哽咽的說不出話。

一家人悲悲慘慘、悽悽切切。

患者的兒子大概30多歲，和李慶華的年齡相仿。他似乎意識到了什麼，勸說幾句後便蹲在牆邊把頭埋在手臂裡默默哭泣。

10多分鐘後，李慶華走出來。

他先把一沓子化驗單交給周從文，隨後來到老人的身前。

“徐老師，馬老師的情況您都知道。”

“慶華啊，我都懂。最近一次複查肋骨上已經有了轉移，我有心理準備。”老人坐在椅子上，怔怔的看著李慶華，一邊說一邊流淚。