第131章 急性肝衰竭(第1/3 頁)
搶救室內,張銘與方副主任同時對患者進行搶救。
“夏天,立刻給患者做一個血常規。”
“要快!”
“好!”
護士抽血,夏天拿著血液立刻朝檢驗科衝去。
“小姐姐,加急!”
“快!”
急診醫生加急的時候,檢驗科必須立刻放下所有的檢查,以加急為主。
平時15分鐘出的結果,加急不到10分鐘就出來了。
“夏醫生,報告。”
夏天拿到報告的瞬間,把重點放在膽紅素和轉氨酶上面。
膽紅素70umol/L。
轉氨酶400U/L。
看到這兩個數值,夏天的心頭一沉。
回到消化內科。
患者已經搶救回來,但人的意識不清楚。
張銘正在給患者做CT。
見夏天進來,詢問道。
“膽紅素和轉氨酶怎麼樣?”
夏天臉色難看至極,回答道。
“膽紅素70,轉氨酶400。”
張銘:“入院當天呢?”
夏天:“入院當天,膽紅素50,轉氨酶900。”
安靜!
搶救室內,消化內科五名醫生,加上夏天,張銘,還有幾個小護士,十幾個人,整個搶救室內安靜如雞。
沉靜了足足5秒鐘。
張銘開口。
“夏天你怎麼看?”
夏天瞥了一眼方副主任,平靜地道。
“患者的情況急轉直下,神智不清,應該是肝性腦病。”
當肝臟嚴重受損時,機體代謝明顯紊亂,血裡面的氨也會明顯升高,血氨過高就可能導致大腦障礙,就是肝性腦病。
肝性腦病最終的結果只有一個。
肝衰竭!
CT成像出來。
患者的肝縮小了,收縮到了正常範圍的三分之一,成像上來看,更像是一個7,8歲孩子的肝大小。
張銘立刻道。
“患者轉入ICU,做人工肝血漿置換,加血液過濾,氣管插管,上呼吸機。”
“至於後續的……”
“方副主任看著辦吧。”
張銘翻了個白眼兒,對夏天道:“走吧,咱們回急診。”
患者已經不在急診。
不屬於急診的患者,出現緊急情況的時候,急診可以過去幫忙,但最終還需要消化內科自己做決定。
張銘一臉冷酷。
自己的爛攤子,自己解決。
畢竟,搶病人的時候,牛逼轟轟的,逼都吹上天了,咱也攔不住啊。
“張主任。”
“等等!”
方副主任追出來,老臉上的每一個皺紋都寫著‘急急急’。
張銘瞥了他一眼,冷聲道。
“還有事兒嗎?”
方圓臉色難看,語氣中帶著懇求:“這丫頭是我看著長大的。”
“她父母把她託付給我,好好的孩子,被我弄沒了,我愧對他們一家啊。”
“你的醫術我信得過。”
“你幫我想想辦法吧。”
張銘常年在急診,醫術高於其他科室的醫生,而且,因為他性格畢竟大膽,在行醫上面的行為也比較大膽,有時候,大膽往往搶救了不少生命。
瞥了一眼方副主任。
扭頭看著夏天詢問道。
“小夏,說說你的想法。”
“這病人怎麼治?”
夏天推了推眼鏡,面無表情的道。
“肝衰竭有三種治