第23章 古文解析：五藏別論篇第十一(第1/3 頁)

一、《皇帝內經》原古文

素問第11章 五藏別論篇第十一

黃帝問曰：餘聞方士，或以腦髓為髒，或以腸胃為髒，或以為腑。敢問更相反，皆自謂是，不知其道，願聞其說。

岐伯對曰：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也。皆髒於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之府。

夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏。此受五藏濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。

魄門亦為五臟使，水谷不得久藏。

所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。

六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷入口則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛。

故曰實而不滿，滿而不實也。

帝曰：氣口何以獨為五臟之主？岐伯說：胃者水穀之海，六腑之大源也。五味入口，藏於胃以養五臟氣，氣口亦太陰也，是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。

凡治病必察其下，適其脈，觀其志意，與其病也。

拘於鬼神者，不可與言至德；惡於針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無功矣。

二、以下是對《皇帝內經》原古文的深度解析：

臟腑奧秘之深度解析：

黃帝曾問道：“我聽聞方士們對於臟腑的認知存在差異，有的將腦髓視為髒，有的將腸胃視為髒，還有的將其視為腑。他們各執一詞，都自稱正確，我卻不知其中道理，希望能聽你詳細解說。”

岐伯回答道：“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞這六者，是由地氣所化生。它們都深藏於陰，如同大地一般，所以被稱為奇恆之府，具有藏而不瀉的特點。而胃、大腸、小腸、三焦、膀胱這五者，是由天氣所化生，其特性如同天空，具有瀉而不藏的特點。它們接受五臟的濁氣，被稱為傳化之府，不能長久存留，是輸瀉的場所。魄門也是五臟的使者，水谷不能在此久藏。

我們所說的五臟，是貯藏精氣而不向外排洩的，所以是充滿而不能實。六腑則是傳導運化食物而不貯藏的，所以是實而不能滿。之所以這樣，是因為食物入口後胃就充實而腸空虛，食物下行後腸就充實而胃空虛。所以說，六腑是實而不黃帝五臟是滿而不實。”

黃帝又問：“為何氣口能單獨成為五臟的主宰呢？”岐伯解釋道：“胃是水穀之海，也是六腑的大源頭。各種滋味入口，先貯藏在胃中以滋養五臟之氣，氣口也屬於太陰。因此，五臟六腑的氣味，都來源於胃，而在氣口有所表現。五氣入鼻後，貯藏於心肺，心肺有病時，鼻子也會出現不適。”

在治病時，一定要觀察病人的二便情況，切按其脈象，瞭解其情志意願，以及所患的疾病。那些拘泥於鬼神之說的人，無法與他們談論至德之道；厭惡針石治療的人，無法與他們談論至巧之術。那些不允許治病的人，病必然無法治癒，即使治療也不會有效果。

在人體這個精妙的結構中，臟腑的功能與特性相互關聯，構成了一個複雜而有序的系統。腦、髓等奇恆之府與胃、腸等傳化之府，各司其職，共同維持著人體的生命活動。而氣口作為五臟的視窗，能反映出五臟的健康狀況。同時，我們在治病時也要綜合考慮各種因素，不能被迷信和偏見所束縛。

這不僅是對黃帝疑問的解答，更是對人體臟腑奧秘的深入探索，讓我們對生命的執行機制有了更深刻的理解。只有掌握了這些知識，我們才能更好地保持健康，應對疾病的挑戰。

三、以下是一些《黃帝內經》的原文及譯文：

1. 關於養生的重要原則