第86章 古文解析： 長刺節論篇第五十五(第1/5 頁)

一、素問●第55章 長刺節論

（一）古文：

刺家不診，聽病者言在頭，頭疾痛，為藏針之，刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。

陰刺，入一傍四處。治寒熱。深專者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也。刺之迫藏，藏會，腹中寒熱去而止，與刺之要，髮針而淺出血。

治腐腫者刺腐上，視癰小大深淺刺，刺大者多血，小者深之，必端內針為故止。

病在少腹有積，刺皮??以下，至少腹而止，刺俠脊兩傍四椎閒，刺兩髂髎季脇肋閒，導腹中氣熱下已。

病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹兩股閒，刺腰髁骨閒，刺而多之，盡炅病已。

病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痺，刺筋上為故，刺分肉閒，不可中骨也，病起筋炅，病已止。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痺，傷於寒溼，刺大分小分，多髮針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨，癰發若變，諸分盡熱，病已止。

病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名曰骨痺，深者刺無傷脈肉為故，其道大分小分，骨熱病已止。

病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視分盡熱，病已止。

病初發，歲一發，不治月一發，不治，月四五發，名曰癲病，刺諸分諸脈，其無寒者以針調之，病止。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈，汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。

病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止針。

（二）白話文

用陰刺法，進針到旁邊四處。可治療寒熱病。如果病邪深入而專攻內臟，就針刺五臟的募穴，靠近內臟進針，刺背部的背俞穴。針刺靠近內臟時，要注意五臟之氣會聚的地方，待腹中寒熱消退就停止，針刺的要領是，出針時稍微出點血。

治療癰腫，要針刺癰腫的上部，根據癰腫的大小和深淺來決定針刺的深淺，大的癰腫要多出血，小的癰腫要刺得深一些，一定要端正地將針插入才停止。

病在少腹有積聚，就從皮骨以下的部位進針，一直刺到少腹為止，再刺脊柱兩旁第四椎的間隙，以及兩髂骨上的骶髂關節和季脅肋部，以引導腹中熱氣下行而止。

病在少腹，腹痛且大小便不通，這種病叫疝病，是受寒引起的，要針刺少腹到大腿之間的部位，以及腰部和髖骨之間的部位，多刺一些，直到區域性發熱為止，病就會痊癒。

病在筋，筋攣急、關節疼痛，不能行走，這種病叫筋痺，要在筋上針刺以治其病，還要在分肉之間針刺，不要刺到骨頭，待筋部發熱，病就會痊癒，然後停止針刺。

病在肌膚，肌膚全部疼痛，這種病叫肌痺，是因寒溼所致，要針刺大的分肉和小的分肉，多刺一些針，並且要刺得深一些，以發熱為標準，不要損傷筋骨，若損傷筋骨，癰腫就會發作或發生變化，各分肉都發熱後，病就會痊癒，然後停止針刺。

病在骨，骨沉重而不能舉起，骨髓痠痛，有寒氣侵襲，這種病叫骨痺，針刺較深時不要損傷脈和肉，針刺的部位在大的分肉和小的分肉，待骨部發熱，病就會痊癒，然後停止針刺。

病在各陽脈，有寒有熱，各分肉也有寒有熱，這種病叫狂病，要針刺虛脈，看到各分肉都發熱，病就會痊癒，然後停止針刺。

病剛開始發作時，一年發作一次，若不治療就會一月發作一次，再不治療就會一月發作四五次，這種病叫癲病，要針刺各分肉和各經脈，那些沒有寒象的，用針刺來調理，病止就停止針刺。

患風病，有寒有熱，出汗，一天發作數