第81章 癰疽 第八十一(第1/6 頁)

一、古文:

靈樞第81章 癰疽 第八十一

（一）文言文:

黃帝曰：餘聞腸胃受谷，上焦出氣，以溫分肉，而養骨節，通腠理。中焦出氣如露，上注溪谷，而滲孫脈，津液和調，變化而赤為血。血和則孫脈先滿溢，乃注於絡脈，皆盈，乃注於經脈，陰陽已張，因息乃行。行有經紀，周有道理，與天合同，不得休止。切而調之，從虛去實，瀉則不足，疾則氣減，留則先後。從實去虛，補則有餘，血氣已調，形氣乃持。餘已知血氣之平與不平，未知癰疽之所從生，成敗之時，死生之期，有遠近，何以度之，可得聞乎？

歧伯曰：經脈留行不止，與天同度，與地合紀。故天宿失度，日月薄蝕；地經失紀，水道流溢，草萓不成，五穀不殖；徑路不通，民不往來，巷聚邑居，則別離異處。血氣猶然，請言其故。夫血脈營衛，周流不休，上應星宿，下應經數。寒邪客於經絡之中，則血澀，血澀則不通，不通則衛氣歸之，不得復反，故癰腫。寒氣化為熱，熱勝則腐肉，肉腐則為膿。膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得洩瀉，血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經脈敗漏，燻於五藏，藏傷故死矣。

黃帝曰：願盡聞癰疽之形，與忌曰名。歧伯曰：癰發於嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化為膿，膿不寫，塞咽，半日死。其化為膿者，瀉則合豕膏，冷食，三日而已。

發於頸，名曰夭疽。其癰大以赤黑，不急治，則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內燻肝肺。燻肝肺，十餘日而死矣。

陽留大發，消腦留項，名曰腦爍。其色不樂，項痛而如刺以針。煩心者，死不可治。

發於肩及臑，名曰疵癰。其狀赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五藏。癰發四五日，逞焫之。

發於腋下赤堅者，名曰米疽。治之以砭石，欲細而長，疏砭之，塗以豕膏，六日已，勿裹之。其癰堅而不潰者，為馬刀挾癭，急治之。

發於胸，名曰井疽。其狀如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。

發於膺，名曰甘疽。色青，其狀如谷實柧樓，常苦寒熱，急治之，去其寒熱，十歲死，死後出膿。

發於脅，名曰敗疵。敗疵者，女子之病也，灸之，其病大癰膿，治之，其中乃有生肉，大如赤小豆，銼陵翹草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲厚衣，坐於釜上，令汗出至足已。

發於尻，名曰銳疽。其狀赤堅大，急治之，不治，三十日死矣。

發於膝，名曰疵癰。其狀大，癰色不變，寒熱，如堅石，勿石，石之者死，須其柔，乃石之者，生。

諸癰疽之發於節而相應者，不可治也。發於陽者，百日死；發於陰者，三十日死。

發於脛，名曰兔齧，其狀赤至骨，急治之，不治害人也。

發於內踝，名曰走緩。其狀癰也，色不變，數石其輸，而止其寒熱，不死。

發於足上下，名曰四淫。其狀大癰，不急治之，百日死。

黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之？歧伯曰：營衛稽留於經脈之中，則血澀而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝，則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為燋枯，五藏不為傷，故命曰癰。

黃帝曰：何謂疽？歧伯曰：熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內連五藏，血氣竭，當其癰下，筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。疽者，上之皮夭以堅，上如牛領之皮。癰者，其皮上薄以澤。此其候也。

（二）白話文:

黃帝說：我聽說腸胃能受納水谷，上焦輸出陽氣，能溫煦分肉，滋養骨節，通達腠理。中焦輸出的氣像露水一樣，向上輸注於溪谷，滲灌孫脈，使津液調和，