第16章 （1）中醫視角下的脈相：環境情志與勞逸的聯動影響(第1/2 頁)

黃帝問道當人們的居住環境，勞逸狀況和勇敢程度有所不同時，經脈血氣也隨之發生變化嗎？

岐伯說：“人在驚恐，憤怒，勞累，活動或安靜的情況下，經脈、血氣都要受到影響而發生變化”。中醫認為，人體的臟腑與情緒狀態是密切相關的。當我們處於不同的情緒狀態時，如驚恐、憤怒，或是勞累時，我們的臟腑功能也會相應地受到影響。這種影響會透過經脈、血氣等生理機制表現出來。比如，當我們在夜間遠行，身體處於勞累狀態時，腎氣就會受到擾動，導致腎氣不能很好地收藏而可能出現外洩的情況。

腎被視為先天之本，主藏精。腎氣對於人體的健康至關重要，它關係到我們的生長發育、生殖能力，以及身體的整體功能狀態。因此，當我們因為勞累或其他原因而擾動腎氣時，就需要透過適當的方式進行調養和恢復，以保持身體的健康平衡。

氣喘作為一種症狀，可能由多種因素引起，而不僅僅是與腎臟有關。但在中醫的視角下，氣喘與腎臟確實有著密切的聯絡。腎臟主水，與肺臟金生水的關係相對應，若腎臟功能失調，水液代謝不暢，可能會導致氣喘等症狀的出現。此時，如果腎氣偏盛，就可能會侵犯到肺臟，進一步加劇氣喘的症狀。

同時，因墜墮而受到恐嚇會擾動肝氣，這也是中醫理論中的一個重要觀點。肝主疏洩，調暢氣機，若因驚恐等情緒因素導致肝氣鬱結或疏洩失常，就會影響到全身的氣機執行，甚至可能導致氣喘等症狀的出現。此時，氣喘從肝出發，其偏盛之氣就會侵犯脾臟，因為肝木克脾土，肝氣的過度亢進會抑制脾氣的正常執行。

如果有驚恐的情緒出現，確實會導致神越氣亂，擾動肺氣。這是因為驚恐等情緒因素會直接影響到心神，導致心神不寧，氣機紊亂。此時，氣喘從肺出發，其偏盛之氣就可能會侵犯心臟，因為肺朝百脈，主治節，肺氣的不調會影響到全身的氣血執行，進而對心臟產生影響。

渡水跌僕傷骨，導致腎氣和骨氣受到擾動，進而引發氣喘的情況，體現了中醫理論中“腎主骨”和“氣血流暢”的觀點。

我們來談談“腎主骨”的概念。在中醫看來，腎不僅主藏精，還與骨骼的生長、發育和修復密切相關。因此，當發生跌僕傷骨時，腎中的精氣會受到影響，進而可能導致腎氣與骨氣受到擾動。這種擾動不僅會影響骨骼的修復和生長，還可能影響到全身的氣血執行。

接下來，我們談談“氣血流暢”的重要性。在中醫理論中，氣血是維持人體生命活動的基本物質，它們的執行狀況直接影響到人體的健康狀態。當人體氣血流暢時，各個臟腑器官都能得到充足的營養和氧氣供應，從而保持正常的生理功能。相反，如果氣血流滯不暢，就會導致各種疾病的發生。

跌僕傷骨導致腎氣和骨氣受到擾動，進而引發氣喘。對於身體強盛的人來說，由於他們的氣血暢行，能夠迅速調整身體狀態，促進骨骼的修復和氣血的暢通，因此病情可能會自愈。而對於怯弱的人來說，由於他們的氣血流滯不暢，無法及時修復損傷和暢通氣血，因此可能會出現病變。

因此，在診察疾病時，中醫醫生通常會觀察病人的勇氣（即精神狀態）、骨骼、肌肉和面板的變化。這些變化能夠反映出病人氣血的流暢程度、臟腑功能的強弱以及病情的輕重。透過觀察這些變化，醫生可以更加準確地瞭解病情，從而制定出更加有效的治療方案。

在中醫理論中，飲食、情志、勞作等因素與人體臟腑功能及氣血執行密切相關。您所描述的這些現象，實際上反映了中醫對於人體臟腑與氣血執行之間關係的深刻認識。

關於飲食過飽導致的問題。中醫認為，飲食過飽會使胃中食氣蒸發，進而可能導致胃部出汗。這是因為胃主受納，當飲食過量時，胃的消化功