第74章 教授不是白叫的(第1/2 頁)

生命體徵平穩，送ICU只是為了更安全。 只要休克糾正，血壓維持正常，問題就不大了。 田主任和楊平脫下手術衣，旁邊的醫生立刻過來幫忙解衣服。 “骨折部位較多，警惕脂肪栓塞、肺栓塞！”田主任交代陶醫生。 苗主任脫下手術衣，裡面的洗手衣已經溼了幾乎一半。 “沒事了。”田主任安慰苗主任。 也是堂堂一個大科主任，石坡的名醫，剛才這場面確實大了點，沒頂住呀，現在還有點怕。 苗主任嗯了一聲：“真是兇險，剛才幸虧有你們。” 手術就要這樣，意外雖然是低機率事件，但落到具體的病人身上，就是生死豪賭。 “等下到ICU要注意喉頭水腫情況，水腫消退了才能拔管，如果沒有消退，就繼續留著。即使拔了，床旁也要備氣管插管和氣管切開包，以防萬一。”田主任進一步交代。 他是主刀，有些事情再三強調都不為過。 苗主任記下教授的話，叮囑陶醫生：“小陶，要記住了，等下要跟ICU醫生交代清楚，跟緊。” 陶醫生應了一聲，和幾個醫生搬來凳子，苗主任、田主任和楊平都坐下。 病人要觀察一會，確認沒問題才送出去。 “這種情況，我跟韓主任遇到過，我記憶深刻，那個病人比他更嚴重，連心跳呼吸都突然停了，手術檯上行心肺復甦電除顫，最後將病人救過來了。這個還算好，心跳呼吸沒有停。過敏性休克判斷要快要準，搶救時間只有幾分鐘，幾分鐘內搶救正確，救治成功率非常高。”田主任侃侃而談。 眾醫生認真聆聽，比這個還嚴重，還兇險，心跳呼吸都停了，人家都見過，還救過來了，難怪剛才能夠不慌不忙，沉著應對。 教授就是教授，不是白叫的。 “田教授，剛才你怎麼判斷是過敏性休克的呀?”麻醉師問道，剛才完全是按照田教授指示搶救，現在還沒弄明白。 “是呀，田教授，怎麼那麼快就做出判斷呀?”苗主任也饒有興趣。 “這種突然的血壓下降，首先考慮休克，休克就那麼幾種，心源性，失血性，創傷性，過敏性，感染性，神經源性，燒傷性。結合這個病人，燒傷性，神經源性，感染性都可以排除；創傷急性期已過，創傷性可以排除；失血性的，手術出血極少，排除；那就剩下心源性和過敏性，心源性，在監護屏上心電圖波形會有反應，我看了心電波形，排除；那就是過敏性的了，藥物或輸血都可以引起。剛剛輸液的管道一直走的是生理鹽水，而輸血這邊，恰恰換一袋血後，立刻就出現休克，所以考慮輸血過敏性休克了。不管是輸血還是藥物引起，都是過敏性休克，處理流程差不多。” 田主任解釋得清清楚楚，如抽絲剝繭，相當於現場給上了一堂小課。 這個時候不講幾句，人家會認為教授保守，不教真東西。 做手術居然眼睛還觀察這麼多，監護屏上的資料、護士換了血袋，他都知道。 苗主任笑道：“你這是得韓主任真傳了，韓主任做手術總是要求監護屏讓他在臺上能夠清楚看到。” 觀摩的醫生感覺漲知識了，做手術原來細節這麼多，自己以前完全沒有這些概念。 “任何急診搶救，不是快刀斬亂麻，而是快手解亂麻，你要懂得千百種亂麻纏繞打結的方式，才能快速解開，否則只能越解越亂。”田主任總結。 “突然遇到這種情況，腦子是亂的，一般只能簡單思考，想不到這麼多呀。”看教授平易近人，沒有架子，有個醫生膽子大點，參與討論。 大家也少了拘束，距離感減弱，都自發靠田主任近一點，田主任說：“這就是平時訓練了，特警解救人質，只憑看過的照片，衝進房間，一房子的人，可以在零點幾秒內做出判斷，哪是人質，哪是匪徒，快速開槍擊斃匪徒，成功解救人質。這就是訓練的結果，普通人這時進去肯定是抓瞎，房間裡幾個人，數數都要數很久，別說辨認人質了。” 大家笑，覺得教授講話幽默風趣，但是道理淺顯易懂。 觀察了十多分鐘，病人生命體徵平穩，可以送出去了。 “我帶幾位去休息一下?辛苦了。”苗主任說。