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到了醫院急診門口,救護車還沒到,杜社、羅曉飛和急診科的醫護已經等在門口了。羅曉飛想起剛才看到的場景,忍不住用好奇探究的目光偷偷打量杜社。杜社像是意識到了什麼似的,突然回過頭,正好撞上羅曉飛好奇的目光。他眼睛似乎寫著一個大大的問號,把羅曉飛嚇了一跳,趕緊別開臉去,裝作沒看到。
杜社不滿的問她:&ldo;你有什麼問題嗎?&rdo;
羅曉飛心虛,說話都有點結巴了:&ldo;沒,沒什麼……問題……&rdo;
杜社懶得理會她到底是什麼毛病,就沒再追問下去。這時候救護車到了,車門開啟,孕婦被急診室護士快速轉運到急診室內,與此同時,杜社跟救護車隨車醫生了解情況。孕婦馬思佳懷的是雙胞胎,肚子很大,剛才過馬路的時候被一輛麵包車撞到了頭部倒地,倒地時腹部也受到撞擊,頭部因為車禍受到撞擊正在流血,身上也有好幾處擦傷。所幸神智還是清醒的,她哭著對杜社說:&ldo;大夫,快救救我的孩子。&rdo;
急診科醫生已經給孕婦接上了全套心電監護,生命體徵還算平穩。
杜社回頭對羅曉飛說:&ldo;羅曉飛,聽一下胎心。&rdo;
羅曉飛拿來可攜式都卜勒胎心儀,搜尋了許久:&ldo;杜老師,一個胎心140,還有一個胎心聽不太清楚。&rdo;
杜社拿過來胎心儀,親自聽了一下,指揮護士把孕婦馬思佳轉運進急診處置室。急診處置室內有一個b超機,杜社熟練地給超聲探頭塗上耦合劑,開始在下腹部搜尋胎兒的心臟切面,粗略看了一下胎兒的心跳,告訴孕婦:&ldo;其中一個胎兒心跳已經停止了。&rdo;
孕婦馬思佳一聽&ldo;哇&rdo;的一聲就哭了出來,&ldo;大夫,怎麼辦?還有一個寶寶能保住嗎?&rdo;
杜社冷靜的對她說:&ldo;我會盡力。&rdo;然後轉頭對羅曉飛說:&ldo;馬上讓b超醫生下來,我需要他們出個正式報告,另外,做好急診手術的準備,現在首先需要考慮胎盤早剝可能,包括術前談話、術前的全套血檢……趕緊去準備。&rdo;羅曉飛趕緊去做相關的準備。
兩分鐘不到,b超醫生就趕到了,看了一下,對杜社說:&ldo;雙胎盤,其中一個胎盤後方有8的混合性團塊,胎盤早剝高度懷疑,一胎死亡,另一胎我看胎心是正常範圍。&rdo;
杜社點點頭,對趕來的產科王主任說:&ldo;孕婦準備送手術室緊急剖宮產,主任,麻煩你手術簽字談話,強調一下胎盤早剝的相關併發症,特別是dic,進展會非常快。也麻煩你和血庫說一下,可能需要輸血和凝血物質。羅曉飛你做助手,和我去手術室。&rdo;
&ldo;好,你們先去,我談完話就來。&rdo;王主任說。
醫護人員把雙胞胎孕婦馬思佳轉移到平車上,飛快的朝裡面推去。
備註:假如孕婦是愛滋病患者,是有可能透過垂直傳播感染下一代的,當然,可以透過服用抗病□□物進行阻斷,減少胎兒感染的風險。孕婦在孕期服用抗病毒的藥物控制病毒的數量,並且定期檢測cd4細胞的數量和病毒載量,寶寶出生以後也要及時抗病毒治療進行阻斷,並提倡人工餵養,定期檢查。
第四章 愛滋疑雲 2
在手術室外間清潔室裡洗手消毒的時候,羅曉飛又忍不住時不時奇怪的偷偷看看杜社臉上的表情,她實在很好奇,被一個大著肚子的女人找上門,杜老師怎麼還能這麼淡定?
杜社回頭瞪她一眼,把羅曉飛嚇了一跳。
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