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指以窒息的方式進行反常的性行為時造成的意外死亡。亦稱性窒息死，其中因縊頸而窒息死者也稱性縊死。性窒息是性慾倒錯(也稱性行為變態)的一種表現。主要見於男性青少年。其中多數人性格內向、孤僻、靦腆，甚至見了女性就臉紅，但為了滿足性慾，他們卻在無人的處所，採取某種手段使自己處於缺氧窒息狀態，以產生性快感。如果進行過程中預防措施失控，自己又無法擺脫，即可造成意外的死亡，比如因繩結變緊、坐椅倒下、腳下滑脫等原因導致繩套勒緊而不能自救。在各種窒息手段中，以縊頸為最多，其它還有閉塞口鼻、用塑膠袋罩住頭部等。

這種性窒息活動又分為幾種，如果喜穿女性衣著、做假乳房、梳女式髮型等，稱異性服裝癖;如果喜用繩索捆綁自己，稱自淫虐癖;如果擺放鏡子或相機自拍進行自我欣賞，稱自淫癖或自愛癖;如用橡皮、女性衣物、女性毛髮等在陰莖處進行性活動，稱淫物癖。

二、屍體現場特徵：

為便於獨自進行有準備的反常性行為，現場都選在無人幹擾的隱蔽場所，時間多在夜間。有時能在現場找到過去多次進行反常性行為的一些痕跡和物證，如懸掛繩索的磨擦痕跡，隱藏的吊鉤等，有的在現場還擺放著女性衣著、化妝品、婦女頭髮、月經帶、乳罩等。

一般情況下死亡現場平靜，無動亂及他人介入的跡象。屍體前方的地面或床面上常有射精的痕跡。性縊死者常用軟繩索做成較鬆弛的繩套，其自縊的體位，用手或下肢直立就能解除壓力。有的在身旁可見碰倒的坐椅或在地面上有蹬滑的痕跡。自縊死以前位縊死者較多，採用這種體位時頭向前傾，面朝下，雙手可比較方便地觸控生殖器。膝部常屈曲，雙足多著地，但不負載體重。

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