第44章 心裡不舒服的女人(第2/3 頁)

邀請。

學習指導群，一共有四百九十七個人。

陸晨加入後，整個群變成了四百九十八個。

“這是什麼學習群，怎麼有這麼多人啊？”

“不是什麼不正經的群聊吧？”

加入群聊以後，陸晨就看到群裡不停跳出類似“求指導”的資訊。

“心內科，求指導！”

“腎內科，求指導！”

“呼吸內科，求指導！”

……

奇怪的是，群的聊天訊息只有中，只有這樣求指導的資訊，並沒有其他任何回覆。

雖然陸晨感覺這群很詭異，但是並沒有在意。

……

上午十一點，陸晨收治了自己第一個病人。

推著心電圖，來到十二床。

病人是一個四十多歲的中年女性。

衣著樸素，手裡拿著一個草帽，臉上露出著病態的紅暈。

“大夫，我心裡不舒服。”

女人躺在床上，指了指自己心臟的位置。

“阿姨，您是覺得心跳得快還是跳得慢？是胸痛，還是胸悶？”

“都不是，就是心裡頭感覺不舒服。”

心裡不舒服，是心內科最常見的“症狀”之一。

但是具體是什麼不舒服，是胸痛還是胸悶，病人往往又無法描述出來。

除了心裡不舒服，女人沒有任何其他的症狀。

問完病史，開始查體。

血壓110/80hg，正常。

陸晨拿出自己的魚躍牌聽診器，放在病人的心尖部位，開始聽診。

聽診是有一定的順序，從二尖瓣聽診區開始，依次是肺動脈瓣聽診區，主動脈瓣聽診區，主動脈瓣第二聽診區，三尖瓣聽診區。

二尖瓣聽診區是心尖搏動最強點，也叫心尖區，正常是在鎖骨中線平第5肋間內側05-1。

聽診檢查完畢。

各瓣膜沒有聽到明顯的雜音，但是陸晨發現了一點兒異常。

那就是心律不齊。

不過單靠聽診是無法判斷心律不齊的性質。

陸晨拉了一張心電圖。

心電圖顯示：竇性心動過緩，房性早搏，同時還有st段下斜式壓低，t波低平及qt間期縮短，測量值為280s。

心電圖有問題的，而且問題還不小。

不過這種心電圖的改變，並沒有什麼特異性。

因為臨床診斷不僅靠心電圖，還要靠症狀、體徵以及輔助檢查。

“大夫，我什麼時候能出院啊？”

這個樸素的女人坐在床上，將自己的紅布包揣在懷裡，眼神中充滿了惴惴不安。

“阿姨，您才剛剛入院，我們還不瞭解您的具體病情，治病這個事情誰都說不準啊。”陸晨皺眉道。

這些病人啊，剛進醫院，就想著出院的時間，以為醫院是個，一到就藥到病除的地方嗎？

“我們先要查出病因，然後對症用藥，最後還要觀察用藥的療效。”

“那你們快查啊。”女人焦急道，“我家裡還有很多事情要做啊，有兩個孫子要帶，地裡有農活兒等著我，家裡沒我不行啊。”

“阿姨，您家屬呢？”陸晨繼續道，“你自己一個人來住院的嗎？”

女人點了點頭，“我自己一個人來的，和家裡人吵架了。”

“吵架？”陸晨眉頭一挑。

吵架，看似和臨床醫療無關，但往往是是一條十分重要的資訊。

吵架相關的，有打架造成的內外傷，情緒激動喝藥(老鼠藥、農藥)等等。

“有沒有受外傷，或者吃什麼特