第129章 奇怪的西地蘭(求票)(第1/3 頁)

這些天，陸晨還分出一部分的精力，去關注“京華電生理交流的微信群”。

在這個群中，每天都會有醫生髮心電圖，互相交流一些判讀心得。

之前，陸晨一直在複習技能考試，沒有太多的時間關注。

現在，他會時不時開啟微信，看有沒有一些高難度的心電圖需要判讀。

或許，能從中賺點兒感謝值。

……

鳳梅縣人民醫院。

心內科。

範志平正在醫生辦公室中，和同事交流股市的心得。

“哎喲，現在的行情不太好啊，前段時間爆倉了，損失慘重！”範志平捶胸頓足，嘆氣道。

“範主任，你這還算好的啊，前段時間還賺了不少，我這次可是虧慘了。”科裡的一個住院醫生搖了搖頭，“我家那婆娘都快跟我急眼了，哎。”

就在兩人感嘆之時。

護士長風風火火地快步走進了醫生辦公室，敲了敲辦公室的門。

“範主任，急診科推來了一個急性心衰的病人！我看患者病情挺重的，你快去看看！”

範志平一個激靈，立刻收起了笑容，抓起聽診器。

“幾床？我現在就去！”

“患者在搶救間！”

“好。”

範志平馬上走出病房，剛剛和他在一起聊天的住院醫生也緊隨其後。

很快就到搶救病房。

病床上，是一個七八十歲的老太太，正坐在床邊，大口喘著粗氣，嘴唇有些發紺。

病床旁還站著一個年輕戴著眼鏡的醫生。

“範主任你來了，這應該是個心衰的病人。”

急診科醫生見到範志平來後，心裡便鬆了一口氣，隨後立刻開始彙報病史。

“患者，78歲老年女性，主訴心悸10余天”。

“患者自覺心跳加快，呈持續性，間有加重，無胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰、頭暈、暈厥、腹痛、腹脹等其他不適。”

“老太太訴平時體健，否認既往有其它任何病史和任何服藥史，很少到醫院看病。”

“入院查體：血壓125/75hg，心率125次/分，律絕對不齊，心音強弱不等，未聞雜音，雙肺呼吸音清，未羅乾溼性羅音，雙下肢無水腫。”

“入院後查心電圖：為快速型心房顫動伴頻發室早。胸部ct已經做了，還沒出結果。”

範志平點了點頭，便開始體格檢查。

同時吩咐護士，給患者進行心電監護以及吸氧。

急診科醫生將心電圖和急診病歷資料，遞給了一旁的住院醫生。

“範主任，病人就交給你了，我先走了。”

“好。”範志平點點頭。

急診科醫生推著平車，便離開了。

“主任，這個是快速房顫導致的急性左心衰吧？”一旁年輕的住院醫生拿起心電圖，又仔細看了一眼，“同時還伴有繼發性的st段改變。”

“嗯。”範志平欣慰地點點頭，同時朝護士道，“先急查血、腎功、離子、心肌酶、bnp，然後靜脈推一支速尿，再推半支西地蘭！”

“好的，主任。”

護士很快就回到治療室配藥。

範志平對身旁的住院醫師道：“小方，我們平時碰到的心衰，第一選擇是用速尿，如果效果不好，我們可以再用西地蘭強心。但是這個病人不一樣，我一開始便選擇了強心劑，你知道為什麼嗎？”

小方頓了頓，沉吟片刻，緩緩道：“我記得內科書上說，西地蘭的最佳適應症，就是快速房顫伴有心衰，這個患者……剛好符合吧！”

“嗯。”範志平微微頷