第67章(第2/3 頁)

診等24個臨床科室，影像、檢驗等9個醫技科室，資訊、財務等19個職能科室。配備安裝了hIS、LIS、pAcS系統，並與bJ中日友好醫院等實現遠端會診，與上海中醫藥大學附屬龍華醫院、武漢中醫院建立長期幫扶關係，為省立醫院醫聯體成員單位。

醫院急救分中心，納入全市120指揮系統。經過多年的發展，現已成為集醫療、康復、教學、科研、中醫藥特色醫康養為一體的綜合性中醫醫院。醫院堅持特色經典、人文和諧、傳承創新、融合發展的辦院宗旨，目前已達到三級醫院能力推薦標準建設要求。

醫院骨傷科、婦科、治未病科加入華中中醫藥優勢專科叢集，針灸科為市級中醫藥特色專科、省級中醫藥重點專科建設單位，腦病科為市級中醫藥重點專科，急診醫學科為市級重點專科，中醫經典不孕不育專科為市級專病專科，老年病科為市級重點學科。

醫院與縣殘聯共同協作承擔0~9歲腦癱、智障、言語等兒童康復業務，設有安寧療護中醫重症監護病房。同時醫院加快中醫藥醫共體建設，促進中藥事業和產業高質量全方位發展，構築科學中醫藥服務體系，建設合理的人才隊伍梯隊，不斷提升服務能力，促進全縣中醫藥事業振興發展。

職工醫院42位醫生在範文傑與方慧的帶領下精益求精，以“醫者仁心，救死扶傷”為宗旨服務本企業與社會，知名度慢慢地高於桃花鎮中心衛生院。

“私立醫院可以用醫保嗎？”患者問。

職工醫院醫務處工作人員說：“私立醫院是可以使用醫保的。能否使用醫保主要看這家醫院是否屬於定點醫療機構，如果這家醫院屬於定點醫療機構，那麼即使這家醫療機構屬於私立醫院也是可以使用醫保的。定點醫療機構是指透過勞動保障行政部門資格審定，並經醫療保險經辦機構確定，為參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有一定資質的民營醫療機構。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。”

“民營醫院醫保報銷比例如何確定？”患者又問。

工作人員說：“一般情況下，一級醫院報銷醫保費用的65%；二級醫院的報銷比例：6000元以下醫療費用總額的65%，6000元以上費用的80%。

三級醫院的報銷比例：在縣城的三級醫院就診，600元以上的醫療費用按65%報銷，6000元以上的按80%報銷；在市內的三級醫院就診，元以下的醫療費用按55%報銷，元以上的按75%報銷。

市外醫院的報銷比例：如果使用者申請在市外醫院治療，2萬元以下的醫療費用報銷比例為45%，2萬元以上的醫療費用為70%。”

“私立醫院被騙了如何追回損失？”患者再問。

工作人員說：“私立醫院被騙了可以到衛健委投訴，或者收集證據進行起訴，如果有對方詐騙的證據可以向警方報警處理。

一、起訴必須符合下列條件：

1、原告是與本案有直接利害關係的公民、法人和其他組織；

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