第173章 果然你就是內科主任（1）(第2/3 頁)

首先，患者持續發燒一週多，有全血細胞減少症，除此之外，至少在入院時沒有其他大問題，只是肝功能指標稍微有點高。”

“嗯，這樣啊。如果做評估的話…… 我覺得首先……”

申賢本來想說白血病，但看了患者一眼，覺得沒必要讓患者擔心，也沒必要完全閉嘴，於是換了個說法。

“這和趙太正教授負責的疾病很像。”

趙太正在血液腫瘤科主要負責血液癌症，至少內科的人都知道這一點，所以對話很自然地進行下去。

“是的，而且ct顯示淋巴結腫大…… 我一開始也把它和那個疾病聯絡在一起。”

“那你為什麼改變想法了？”

“因為生命體徵，全血細胞減少症的情況也有點模糊。”

“生命體徵？”

全血細胞減少症情況模糊，只要看過數值的人都會這麼想，實際上感染科教授申賢關注這個患者也是因為這個，當然，秀一在看這個患者也是更重要的原因，但後者在這種情況下沒什麼意義。

不過，生命體徵有點陌生。

“是的，今天患者的生命體徵顯示血壓為92\/54，患者也說有點頭暈。”

從護理記錄來看，患者起床時確實有點搖晃，這是低血壓導致的直立性低血壓症狀，可能是原來就有的症狀加重了，重要的是，這個血壓對患者來說並不正常。

“嗯……”

但這看起來沒什麼特別的，發燒難受時血壓下降很正常，不管是感染還是惡性疾病都會這樣。

[這傢伙，只是大概看了一下吧。]

仲景看到申賢聽到這些都沒什麼反應，忍不住笑了起來，畢竟申賢認可的醫生沒幾個，他這樣也不奇怪，很可能就像仲景說的只是大概看了一下，反正又不是他自己的患者。

“但是心率比入院時下降了，患者沒有其他基礎疾病…… 也就是說，沒有影響患者心率的因素，所以出現了相對心動過緩。”

“啊…… 相對心動過緩！原來如此，你發現了這個？”

曾經，這些都是基本的東西，但自從以x光為基礎，加上超聲、ct、mRI甚至pEt等診斷裝置出現後，對這些的關注度自然就下降了。

申賢自己也是，只要生命體徵沒有危險，就不會太在意，畢竟都已經說完了。

但沒想到有人能發現這個，秀一果然是越瞭解越厲害。

“是的，相對心動過緩的原因包括…… 傷寒、瘧疾、q熱、登革熱、黃熱病等海外來源的傳染病，但是看了患者的旅行史和職業，卻沒有問她具體的工作內容，所以我來問了，正好ct顯示迴盲瓣（Ileocecal valve）有腫脹。”

“這不是非特異性表現嗎？”

“但這也是腸炎的原因之一，傷寒也會引起腸炎，還會導致肝功能指標升高…… 所以我覺得比起趙太正教授負責的疾病，這個更有可能。”

“幸好你是對的，對吧？”

“是的，教授。”

“真是的。”

申賢無奈地搖了搖頭，然後笑了起來。

“我可以說你是我的弟子了吧？”

他確實教了秀一很多東西，但說實話，和秀一的優秀相比，他教的東西就顯得不那麼出色了，所以他有點不好意思說自己是秀一的師父，表情有點複雜，不過和後面的住院醫師比起來，還是好很多。

“運氣…… 原來不是運氣啊。”

這是一個簡短的病例彙報，加起來可能也就五分鐘，但感覺餘韻會持續好幾天，就像聽了一位大師的講座一樣。

“以後有時間再單獨聊。”

申賢沒有注意到住院醫師們奇怪