第338章 辨證施治靈活運用(第1/1 頁)

沈學文對兒子的說法還是比較認同的，但他也提出了自己不同的看法：“兒子，你說的這些都對，包括你說的重病用猛藥，火神派重用附子，在治療很多疾病，特別是陽虛和亡陽症，都起到了意想不到的效果。”

“但是那也需要中醫師能夠在藥物配伍方面，能夠靈活運用，並且掌握的爐火純青，否則，大劑量的使用藥物還是有很多隱患的。”

說著沈學文說著，沈學文，找到了，前幾天收藏的一篇文章，文章講的是，有一位患者因二尖瓣狹窄在西醫醫院進行二尖瓣分離術後，不久發生嚴重心力衰竭， 雖經搶救脫險，但心衰的狀況仍不時發生，隨時都可能面臨生命危險。

半年後患者轉入山西省中醫研究所附屬醫院。先是醫院的一位中醫開了藥方，用藥的劑量是常人經常用的劑量。以生地15克、麥冬15克、天花粉15克、五味子15克、人參15克、 當歸9克、茯苓15克進行治療心力衰竭。

但是沒想到的是，患者在服藥後大約20多分鐘，心悸氣短加劇， 咳喘不足一息，腹滿浮腫更加嚴重，看樣子已經是岌岌可危了。

醫院上下頓時慌了手腳，於是醫院急忙請來山西省名老中醫李翰卿前來會診。

李翰卿 老中醫經過望診或和脈診，診斷患者為陰陽大衰，也就是中醫所說的亡陰亡陽之症，可以說是非常的危險。

而且患者兼水腫，陽虛至極，虛不受補。補其陽則陰液易傷而煩躁加倍，補其陰則陽氣難以支援，浮腫氣短更加嚴重，隨時都會有生命危險。

因此李翰卿老中醫認為，這個患者此時已經陰陽兩虛，虛弱至極，先前給普通人用的正常的藥物劑量，患者虛弱的身體已經無法承受，所以這個患者治療宜用小劑量，而不能用正常劑量的方子。

在當時中醫院的其他中醫師是不太理解的，心想這麼嚴重的心衰病人，用正常的劑量都不能挽救過來，用小劑量的方子怎麼能行？

但是大家礙於李翰卿的威名，加上已經束手無策，所以也沒有當面提出質疑，但大家也在心中抱有懷疑，甚至有的人心胸狹窄，甚至盼望李翰卿出的方子對病人也不能奏效，那樣就不會顯得他們無能，他們心裡也就平衡了。

李翰卿老中醫對於醫聖張仲景的《傷寒論》掌握的爐火純青，他以真武湯加減，開出處方:附子0.3克， 白芍0.6克，茯苓0.3克，人參0.3克，白朮0.3克，杏仁0.3克。 整個藥方的用藥劑量都不超過三克。

眾人看到李翰卿老中醫開出的藥方，很多人心中都是七上八下，都有這樣的疑問，病人已經這麼嚴重的病情，到了生死存亡的時刻，這麼輕的藥量，能管用嗎？

但是沒想到，患者服藥25分鐘後，心悸氣短咳喘等所有症狀都減輕，1小時後排尿1次，腹脹浮腫也大大減輕，而且平臥睡眠達幾個小時，病症得到了明顯的緩解。

到第二天早晨，患者已經可以自行翻身。 李翰卿老中醫又囑咐按照原方繼續服藥，3天后，患者竟然能下床走路20多步，並且心存感激感慨的說道:“我這心臟病嚴重，已經一年來都沒能走路了，一年了今天這是第一次。”

到這時候，參與患者治療的山西中醫附屬醫院所有中醫，對李翰卿老中醫佩服的五體投地，李翰卿老中醫給患者開的全方藥量總共不超過3克，如此小劑量，竟然能起沉痾於頃刻，救危難於既倒，醫術之高超，讓人肅然起敬。