第126章 十五度(第1/2 頁)

調整十五度，與神經根呈七十五度角，小了會滑動，大了無法置管。 楊平計算出的這個角度，不是信口開河，而是觀察蘇南晨模擬穿刺得出的精確角度。 系統超級培養計劃，對楊平構圖能力的培養，讓他無論是大腦還是雙手，精確度都提升了不少，這種精確度不只是機械的測量，而有細膩入微的感覺。 與神經根呈七十五度穿刺，也就是從垂直往下調整十五度，怎麼可能如此精確？蘇南晨心裡納悶。 導航的精度可以精確到零點幾個毫米，但是那只是理論精度，三維重建影象本身會有一定的失真，參照點也不是百分百位置準確。 就像狙擊槍有效射程兩千米，並不表示，兩千米之內就一定能夠擊中敵人，影響的因素太多。 “只要與神經根成七十五度角，就一定可以成功。”楊平再次低聲提醒，語氣肯定。 蘇南晨沒有多少把握，做不到這麼精確。 他又嘗試幾次，要麼針尖滑開，要麼就無法置管。 蘇教授也看到問題所在，穿刺針是硬的，導絲是彈性的，方向不是最佳，就無法突破粘連，這要求的手感已經非人力所為。 “不必要求完美，穿刺成功後，直接置管，二十四小時後再注藥，微導管與周圍的神經鞘膜會形成生物封閉，出現滲漏可能性非常低！”蘇教授讓蘇南晨儘快結束手術。 不必拘泥一百分，八十分也是一種成功。 如果穿刺成功，直接置管，微導管也是留在神經根鞘管裡，但是留的距離很短，有可能會藥物滲漏，還有可能病人活動時，微導管退出。 雖然可能性非常低，但還是存在這種可能性。 蘇南晨不想放棄，想再多爭取二十分，達到一百分。 不是為了自己，而是為了病人，能夠一百分，絕不九十九，這是他的理念。 “你有把握?”蘇南晨問楊平。 楊平點點頭。 兩人簡短的對話，交換眼神，便轉身，背對背交換位置。 蘇南晨鬆手，楊平接過露出體外的穿刺針手柄。 穿刺針有兩根，一根粗的，負責在骨組織上開出隧道，一根是細的，從粗針的鞘管內進入，負責對神經根鞘膜進行穿刺，最後微導管套著導絲才從空心細針裡穿過，進入神經根鞘管內。 楊平握住手柄，手裡的細針捻動，尋找感覺，頭腦中的動態三維解剖圖呈現出來，一點一點完善細節。 手中的針，也出現在大腦中，與神經根的關係比導航更加逼真。 細針調整方向，以七十五度夾角，刺入神經根鞘管。 蘇南晨遞來微導管，裡面穿有導絲，從空心針進入，五毫米，一厘米，三厘米，順利進入，沒有任何彎曲。 這意味著導絲和微導管已經順利突破粘連，進入了神經鞘管，而且深入了三厘米。 椎弓根骨性隧道里的球囊充氣，固定導管。 蘇南晨嘗試幾次沒有完成的事情，竟然被他一次完成。 蘇教授微微頷首，欣賞的目光投向楊平，愛才之心頓起。 兩人再次轉身交換位置，楊平把後面的動作還給蘇南晨，蘇南晨把穿刺細針和粗針先後緩慢退出，最後抽出導絲，穿刺完成。 “謝謝！” “我只是幫你完成十五度的調整。” 兩人相視一笑。 這個朋友交定了，蘇南晨想。 皮外固定導管，接上鎮痛泵，麻醉藥從微導管裡注入，進入胸2的神經鞘管。 “寧天雄，感覺怎麼樣?”蘇醫生問病人。 病人是局麻的，可以清醒對話。 “不痛了！”病人俯臥位，說話費力。 “呼吸怎麼樣，困難不？”蘇醫生再次問。 “趴著一直有點費力。”寧天雄很配合。 “血氧飽和度，百分之百！”在一旁幫助監護的麻醉師說。 沒有呼吸抑制，說明藥物沒有滲漏，導管已經深入三厘米，不會發生滲漏了。 “仰臥位，觀察十五分鐘，沒有呼吸抑制，再送回病房。”蘇教授跟蘇南晨說。 楊平和蘇南晨協助病人翻身，變成仰臥位，觀察十五分鐘，沒有呼吸抑制。 一個超高難度的穿刺，被兩個年輕人順利完成，而且完美，這個穿刺的技術含量相當於戰爭中的特種部隊斬首行動，全是技術活。 已經七點多了，韓主任看時間。 醫務處趙主任吩