第15章 恕難從命(第2/4 頁)

科掛個號，做進一步的檢查。”

許懷才有些緊張的問，“方大夫，是不是很嚴重？”

方宇說，“我剛才看了一下，你這並不像普通的肺結核，而有點像矽肺病的症狀，當然我只是猜測，具體是什麼還需要做其他相應的檢查才能確定。你今天來不應該掛外科，而應該直接去呼吸內科。”

許懷才說，“我是聽我們那裡的人說方大夫醫術精湛，我才慕名而來的。”

方宇咧嘴笑了笑，“我只是外科醫生，不是什麼都懂的。”

許懷才拿著病歷和ct影像資料，站起來，客氣的說，“謝謝方大夫，那我去呼吸內科。”

方宇安慰道，“去吧，別緊張，不是什麼疑難雜症。”

許懷才“哎哎，謝謝，謝謝。”連著點了兩下頭後，惴惴不安的離開了。

從方宇辦公室出來，許懷才去了呼吸內科，但號已經掛滿了，正下樓準備回家時，在一樓大廳遇到從外面回來的腫瘤科副主任醫師鍾新澤，兩人雖然不是一個村的，但隔得不遠，相互都認識，只不過鍾新澤上大學後兩人再也沒有見過。

鍾新澤簡單問了一下情況後，看了看ct影像資料，發現許懷才的肺部陰影嚴重，而且有團塊，感覺不對，就讓他跟著他到腫瘤科，幫他做進一步的檢查。

檢查了幾個專案後，鍾新澤拿不定主意，本想找呼吸內科的專家幫著看看，可幾個專家都沒空，於是他就找到他們的老主任劉國強。

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劉國強看了半天，抬頭問許懷才，“剛才方宇怎麼說？”

許懷才說，“方大夫懷疑是矽肺病，不是肺結核。”

劉國強沉默一會說，“你先住院吧，做進一步檢查。”

劉國強並不是懷疑方宇的說法，但他現在需要排除有沒有腫瘤或癌變。

第二天，先在腫瘤科做了檢查，然後，鍾新澤又帶著許懷才去了呼吸內科檢查。

一通檢查下來，呼吸內科的結論是複雜性矽肺病，也不排除有腫瘤併發症。

接下來剛好是長假，許懷才的治療方案遲遲沒有拿出來。所以才有了節前劉國強和方宇商定，節後進行三科室聯合會診。

鍾新澤清了清嗓子，認真的說道，“從影像資料看，肺部有纖維化團塊影，中間有團塊壓迫亞段支氣管和肺血管，病灶周圍伴有肺氣腫。綜合其他各項檢查，我們懷疑病人肺部有腫瘤，而且很可能還是惡性的。所以，建議手術治療，並輔助放療。”

李慧琳看著方宇問道，“方大夫，你什麼意見？”

方宇說，“各項檢查我都認真看了一下，我個人認為腫瘤的可能性不大，只是複雜性矽肺病。”他指了指掛在白板上的片子，繼續說，“你們看，患者胸部影像呈雙上肺分佈為主的纖維化團塊影，都出現在肺葉上部，雙側呈對稱性，周圍瀰漫分佈高密度小結節。”

“患者咳嗽咳痰並伴有咳血，受長期的團塊壓迫，肺部痰多淤積，形成了黏連，以致於呼吸更困難。至於能不能做手術，我建議做一次x射線高千伏或者數字化攝影后看看胸片情況，確定是矽肺病幾期再決定。”

李慧琳點了點頭，贊同道，“我同意方大夫的觀點，我們檢查下來，認為腫瘤的可能性不大。團塊陰影只是鈣化、肺部黏連和痰多淤積造成的。”

鍾新澤說，“那不是也可以手術嗎？”

方宇說，“能不能手術，要看到了幾期，如果已經是三期了，則不建議手術，保守治療為好。”

胡毅成插話道，“不是現在可以用全肺灌輸術嗎？”

方宇搖搖頭，“那是治療普通的肺結核，而且效果並不好，存在很大的風險。”

李慧琳附和道，“這種手術對矽肺病沒用，只