第二章 充錢就變強的系統(第2/2 頁)

低，四級最高。也就是說四級手術難度是最高的！

像這幾個被燒傷的病人，他們的雙手，大腿，甚至頭部都有大面積的燒傷，導致待會兒護士給他們靜脈輸液，用藥的時候根本無法找到靜脈。

因為他們的面板都被燒焦燒爛了，導致靜脈血管都看不到了，這個時候，只能採用靜脈切開術找到靜脈，然後才可以進行靜脈輸液。

靜脈切開技術是中青年醫師必須掌握的基本功之一。臨床工作中，需要靜脈切開的病人，常十分緊急、危重。這些病人因為失血、失液或休克，靜脈充盈差或塌陷，從面板表面不易找見，伴行的動脈也可因病情觸控不清，給定位造成困難。搶救時，又要爭分奪秒地建立靜脈通道，這就需要熟練地定位和切開技術。在基層醫院，特別是廠礦醫院，如能熟練地掌握這些技術，可提高危重病人的搶救成功率，利用切開靜脈插管，還可進行靜脈營養、中心靜脈壓測定。

阮彬他們作為小縣城的住院醫生，也就是正式醫生，這種基本功當然是會的！

“張醫生，這三個中度燒傷的病人估計需要做植皮手術，你先和我給他們三個做清創手術，小麗，你通知一下燒傷科那邊，叫那邊主治醫師過來看一看這個植皮手術怎麼做。”劉駿馳又道。

“是，主任。”張浩宇點了點頭。植皮手術不是他們普通外科的活兒，他們只需要負責把這三個病人的傷口清創一下，就可以交給燒傷科那邊做手術了。

阮彬負責的是一箇中度燒傷的病人，這個病人的雙手雙臂都是大面積燒傷，頭部也是有部分燒傷，雙腳也是有部分燒傷。

雖然靜脈切開術屬於一級手術，也是基本功，但是還是有點難度的。因為你需要準確找到靜脈的大概位置，甚至準確位置，然後開切口。如果你找不到大概位置的話，開了切口找不到靜脈，又繼續繼續開幾個，那樣一來就耽誤時間，同時也對患者造成第二次傷害！

阮彬打算在內踝前大隱靜脈開切口。

準備好鋪無菌洞巾，用普魯卡因做區域性麻醉。

開始尋找靜脈位置。

由於患者兩個叫燒傷比較嚴重，血肉模糊的，所以他花了3分鐘才確定了靜脈的大概位置，然後開始開切口。

在內踝前上方3處，橫形切開面板，長約25。

但是阮彬切開一看就有些汗顏，切口和靜脈出現了一點偏差，切口估計需要再開大一點。