第507章 假如大古去打獵(第1/2 頁)
譚主任先讓學生們圍成一圈,然後拿出了聽診器。
他邊操作邊解釋道:“聽心肺聲音要注意呼吸聲、心跳聲和有無雜音。”接著,他戴上聽診器,在模型人身上示範起來,“
你們看,正常的呼吸聲是這樣的,像風一樣平穩。”
學生們專注地看著,不時提出問題,譚主任都一一解答。
之後,他邀請一位學生上來嘗試,並在旁邊指導糾正。
首先向學生們指出心臟的五個主要瓣膜聽診區的位置,包括:
1二尖瓣區:位於心尖搏動最強點,又稱心尖區;
2肺動脈瓣區:在胸骨左緣第2肋間;
3主動脈瓣區:位於胸骨右緣第2肋間;
4主動脈瓣第二聽診區:在胸骨左緣第3肋間,又稱erb區;
5三尖瓣區:在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。
“關於聽診順序,不同教材的略有差別,比如說倒八字的,或者逆時針的在實際情況中,大家怎麼用都沒關係,但是真的檢查,還是要遵循教材,按照人衛版的順利來。”
聽診內容:包括心率、心律、心音(s1和s2)、額外心音、雜音和心包摩擦音。
在聽診時,要讓注意區分生理性雜音和病理性雜音。
譚主任不愧是經驗豐富的老將,講解的很到位,他強調說:“即使現在檢查技術越來越先進了,但是聽診器發揮的作用依舊很大,有時候有些儀器檢查不出來的問題,一個小小聽診器卻能夠聽出來”
只是可惜現在隨著檢查越來越多,重視這些查體基礎的年輕醫師越來越少了。
哪怕是影像科的診斷大夫,現在也是靠電腦自動出報告,往往是看也不看,就簽上了自己的名字了。
很難說這是科技的進步還是醫術的倒退。
王映驕一邊回憶著課上講的診斷學內容,一邊湊上去聽了一下。
中醫有脈診,西醫有聽診。
摸脈要靠主觀感覺,聽診又何嘗不是看醫師的主觀判斷?
這裡面的規則不一樣,但是根本原理是相通的,無非見微知著而已。
最後,譚主任總結道:“心肺聽診是一項基本但重要的技能,希望大家多加練習。”
人群裡依舊有人不以為然,人們對於有嚴格標準的東西總是望而卻步的。
反而對於那些可以模稜兩可的東西,有更大的熱情,比如說中醫的號脈。
至今為止,大部分人對中醫號脈的興趣,來自於手指一搭就能知道什麼病,這種直接得到結果的法子,在外人看來與開掛好像也沒什麼區別,至於說這裡面的門道,真的要鑽研,可能也是望而卻步了。
在這個時候,王映驕又想起了李介賓,如果是李介賓來看這心肺聽診,他會是個什麼想法呢?
大二的李介賓此時在上藥理課。
他們的課程搭配是很有意思的,每個學期一門中醫學的主課,一門西醫學的主課。
如果讓他知道王映驕的想法,他會笑出來。
知者不惑。
對於真的求知者而言,知識就只是知識,對於一個醫生而言,對於診斷疾病治療有益的,他都會去學習。
“阿賓,你說為什麼那麼多專家反對中醫呢?”課間的時候,大樹突然問李介賓。
“比如說?”李介賓反問。
“呃”大樹抓抓頭,好吧,似乎說不出一個有分量的人。
中醫是國家開設的專業,下有學生,上有院士,中醫學又不是沒自己的專家。
這樣一想,好像還是網上的噴子鍵盤俠多一些。
質疑中醫,首見俞樾,而盛於餘雲岫的《靈素商兌》