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他看起來年紀不大,應該剛剛獨自值班不久。
「既然沒什麼大事那我先走了。」他對江敘說:「等患者醒了告訴我一聲。」
「等等,」江敘的目光從患者張芸青紫的胳膊膝蓋上一閃而過,張芸的額頭上冒出了一層冷汗,江敘伸手去摸,發現她胳膊上也有些潮濕,他低頭湊近了張芸去聞,隔著口罩依然能聞到一點極淡的蒜味。
他抬手道:「手電。」
「已經照過了,雙側瞳孔等大等圓直徑35,對光反射正常。」劉然莫名道。
江敘的目光落在心電監護儀上,「我不說第二遍。」
劉然有些不忿兒地垂下眼,將手電遞給他。
江敘撐開張芸的眼皮,明亮的強光照向病人的瞳孔,「血常規查了膽鹼酯酶沒有?」
「膽鹼酯酶?」劉然望向江敘,神情意外道:「病人家屬稱患者從樓梯摔下,急診科按照外傷處理,為什麼要查膽鹼酯酶?」
「抽血,查血清膽鹼酯酶和有機磷濃度,」江敘對一旁的護士交代完,轉頭對劉然說:「準備洗胃。」
劉然的眼神顯然有些不贊同,他頓了頓腳步,又看了一眼江敘的胸牌。
「江醫生,」他反駁道:「病人沒有出現明顯毒蕈鹼樣症狀,也沒有服農藥史。」
江敘一邊拿聽診器一邊對他說:「在這裡我是你的上級醫生,我會對我所有的指令負責,你要做的唯一一件事情就是執行。」
說完他冷淡地掃了劉然一眼,把聽診頭貼在了病人的面板上。
劉然繃著臉,望向像是對他毫不在意,一點兒沒把他的話放在心裡的江敘,氣憤道:「我要去投訴你!」
「可以,」江敘手上動作沒停,「但現在你必須聽我的。」他起身看向劉然,倏地凌厲起來的視線帶了幾分壓迫感。
劉然的心驟然一虛,堵在嗓子眼的話瞬間說不出來了,他板著臉「哼」了一聲,憤憤不平地開始留置胃管進行清水洗胃。
沈方煜在旁邊一直沒說話,見劉然安靜下去了,他問江敘:「提前注射阿托品和氯解磷定嗎?」
這兩者都是常用的有機磷農藥解毒藥。
江敘沉默片刻,點了點頭交代護士準備給藥。
「你們——」劉然還想反駁,卻被沈方煜一個眼神給牢牢釘回了原位,說來也是奇怪,沈方煜的面相明明看著更隨和,可那一眼卻讓劉然莫名有些怵。
血檢單還沒出來,透明的液體已經打進了病人的靜脈。
江敘下意識看了沈方煜一眼,卻不料恰好撞上了他的目光,兩人的眼神在空中一觸即分,幾乎同時飛快地垂下眼。
江敘把視線落回患者身上,一個念頭在他的腦海里極為短暫地閃了閃:
上一回和沈方煜一起搶救病人,似乎已經是很久以前的事了。
第16章 奪秒
儘管在血檢結果出來之前,江敘就做主提前推瞭解毒藥,可他覺得可能還是遲了。
兩分鐘後,病人的血氧飽和度突然開始劇烈下降,急診護士神色緊張地望向江敘,然而來不及等江敘做出反應,陳崎驟然出聲道:「江老師,胎心率基線過速伴變異減少!」
——胎兒極有可能已經出現了胎內窘迫的症狀。
劉然滿臉震驚,「怎麼會?」
江敘看了他一眼,「咪達銼倫鎮靜加維庫溴銨肌松。」
沈方煜默契地接上:「準備氣管插管。」
門被驟然推開,護士拿著檢測單進來,遞到最近的劉然手裡,同時向江敘匯報導:「膽鹼酯酶活性下降到正常值以下,有機磷農藥濃度135ng/l。」
確實是有機磷農藥中毒!
結束灌胃的劉然難