第37章 古文解析：平人氣象論篇第十八(第1/5 頁)

一、《皇帝內經》原古文

素問第18章 平人氣象論

古文1

黃帝問曰：平人何如？

岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命日平人。平人者不病也。

常以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。

人一呼脈一動，一吸脈一動，日少氣。

人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風，脈澀曰痺。

人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。

平人之常氣稟（bing）於胃，胃者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。髒真散於肝，肝臟筋膜之氣也。

長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病。髒真濡（ru）於脾，脾藏肌肉之氣也。

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤旡胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。髒真通於心，心藏血脈之氣也。

秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。髒真高於肺，以行營衛陰陽也。

冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。髒真下於腎，腎藏骨髓之氣也。

胃之大絡。名曰虛裡，貫鬲絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。

盛喘數絕者，則在病中，結而橫有積矣。絕不至曰死，乳之下其動應衣，宗氣洩也。

欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛；寸口脈中手長者，曰足脛痛；寸口脈中手促上擊者，曰肩脊痛；寸口脈沉而堅者，曰病在中；寸口脈浮而盛者，曰病在外；寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛；寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛：寸口脈沉而澀，曰寒熱。

脈盛滑堅者，曰病在外；脈小實而堅者，病在內。

脈小弱以澀，謂之久病；脈滑浮而疾者，謂之新病。

脈急者，曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風，脈澀曰痺，緩而滑曰熱中，盛而堅曰脹。

脈從陰陽，病易已；脈逆陰陽，病難已；脈得四時之順，曰病無他；脈反四時及不間髒曰難已。

臂多青脈曰脫血，尺脈緩澀，謂之解（xiè）?（yi），安臥脈盛謂之脫血，尺澀脈滑謂之多汗，尺寒脈細謂之後洩，脈尺粗常熱者謂之熱中。

肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死。是為真髒見，皆死。

頸脈動喘疾咳曰水，目裹微腫如臥蠶起之狀曰水。

溺黃赤安臥者，黃疸。已食如飢者，胃疸。

面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。

二、以下是對古文1深度解析：

《脈象與健康：黃帝內經的智慧》

在這篇文章中，黃帝向岐伯請教平人的脈象特徵以及如何透過脈象判斷健康狀況。岐伯詳細地回答了黃帝的問題，闡述了平人脈象的基本特徵、異常脈象所反映的病症，以及脈象與四季胃氣、病症預測、臟腑經絡等方面的關係。

首先，岐伯指出平人脈象的基本特徵是“人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動”，即正常人在呼吸時，脈象會有一定的規律和節奏。這種脈象反映了人體氣血的充盈和執行狀況，以及臟腑功能的正常。

接著，岐伯闡述了異常脈象所反映的病症。例如，“人一呼脈一動，一吸脈一動”，表示脈象虛弱，可能是氣虛的表現；“人一呼脈三動，一吸脈三動而躁”，表示脈象急