第33章 古文解析：診要經終論篇第十六(第1/5 頁)

皇帝內經原古文

一、素問第16章診要經終論

《診要經終論篇第十六》原文與譯文如下：

（一）原文：

開篇黃帝之問：黃帝問曰：診要何如？

人氣與季節對應：

岐伯對曰：正月、二月，天氣始方，地氣始發，人氣在肝；三月、四月，天氣正方，地氣定發，人氣在脾；五月、六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭；七月、八月，陰氣始殺，人氣在肺；九月、十月，陰氣始冰，地氣始閉，人氣在心；十一月、十二月，冰復，地氣合，人氣在腎。

四季針刺之法：

故春刺散俞，及與分理，血出而上，甚者傳氣，間者環也。夏刺絡俞，見血而止，盡氣閉環，痛病必下。秋刺面板，循理，上下同法，神變而止。冬刺俞竅於分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。

誤刺的後果：

春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣；春刺秋分，筋攣逆氣，環為咳嗽，病不愈，令人時驚，又且哭；春刺冬分，邪氣著藏，令人脹，病不愈，又且欲言語。

夏刺春分，病不愈，令人解墮；夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之；夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。

秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為，起而忘之；秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢；秋刺冬分，病不已，令人灑灑時寒。

冬刺春分，病不已，令人慾臥不能眠，眠而有見；冬刺夏分，病不愈，氣上，發為諸痺；冬刺秋分，病不已，令人善渴。

針刺胸腹的注意事項：

凡刺胸腹者，必避五臟。中心者，環死；中脾者，五日死；中腎者，七日死；中肺者，五日死；中膈者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，膈與脾腎之處，不知者反之。刺胸腹者，必以布巾著之，乃從單布上刺，刺之不愈，復刺。刺針必肅，刺腫搖針，經刺勿搖。此刺之道也。

十二經脈氣絕的症狀：

帝曰：願聞十二經脈之終奈何？

岐伯曰：太陽之脈，其終也，戴眼，反折瘛瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。少陽終者，耳聾，百節皆縱，目圜絕系，絕系一日半死，其死也，色先青白，乃死矣。陽明終者，口目動作，善驚，妄言，色黃，其上下經盛，不仁，則終矣。少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。太陰終者，腹脹閉不得息，善噫，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑，皮毛焦而終矣。厥陰終者，中熱嗌幹，善溺心煩，甚則舌卷，卵上縮而終矣。此十二經之所敗也。

（二） 譯文：

開篇黃帝之問：黃帝問道：診病的重要關鍵是什麼？

人氣與季節對應：

岐伯回答說：正月、二月，天氣開始有一種生髮的氣象，地氣也開始萌動，這時候的人氣在肝；三月、四月，天氣正當明盛，地氣也正是華茂而欲結實，這時候的人氣在脾；五月、六月，天氣盛極，地氣上升，這時候的人氣在頭部；七月、八月，陰氣開始發生肅殺的現象，這時候的人氣在肺；九月、十月，陰氣漸盛，開始冰凍，地氣也隨著閉藏，這時候的人氣在心；十一月、十二月，冰凍更甚而陽氣伏藏，地氣閉密，這時候的人氣在腎。

四季針刺之法：

所以春天的刺法，應刺經脈俞穴，及於分肉腠理，使之出血而止，如病比較重的應久留其針，其氣傳佈以後才出針，較輕的可暫留其針，候經氣迴圈一週，就可以出針了。夏天的刺法，應刺孫絡的俞穴，使其出血而止，使邪氣盡去，就以手指捫閉其針孔伺其氣行一週之頃，凡有