第120章 男女通吃(第2/4 頁)

吉醫生是怎麼做的診斷？”

“喂喂，你不是自學了男科麼？怎麼連這個都不知道？”希爾斯解釋道，“當男性得了精索靜脈曲張，在仰臥位和直立位時的yin囊腫脹程度是不同的。這在教科書上都有啊，你忘了？”【2】

“哦，原來是這個。”

卡維笑了笑，脾臟的縫合也到了收尾階段，“我確實有印象，但當時看的時候我就有個疑問。”

“什麼疑問？”

卡維抽走縫合針，雙手快速打了個結，然後拿走了襯在下方的紗布：“嗯，很好，脾臟應該沒問題來。護士c，心率心率，心率報一下。”

“115。”

卡維滿意地點了點頭，然後回身看了眼鹽水注射的情況：“打進去多少了？”

“已經500ml了。”

“好，繼續加油，把剩餘的500ml水全打完。”

“知道了。”

卡維似乎已經忘記了剛才的話題，結束掉脾臟的縫合之後，開始把目標放在了腸道損傷。左腹的一刀雖然對脾臟只是擦傷，但下方的結腸和它的毗鄰胃，都出現了不同程度的破裂。

“來，給我溼紗布。”

希爾斯見他就像沒事人一樣，忍不住又追問了一句：“剛才你說的疑問，到底是什麼疑問？？？”

“什麼疑問？”卡維看了看他，這才反應過來，“哦，精索靜脈曲張啊，其實我就是對檢查方法有些疑問。畢竟一會兒坐一會兒躺，檢查起來很麻煩，而且症狀的表現也不算明顯。”

“檢查雖然麻煩，但準確率並不低啊。”希爾斯覺得很奇怪，“如果只是按照內科那幫醫生不動手的習慣，我們能看到的最多隻是一個腫脹的yin囊，你剛才說的炎症、疝、鞘膜積液也都會這樣。”

“其實只需要讓病人做個簡單的動作，我們就能肉眼看到曲張的靜脈。”

“什麼動作？”

“瓦爾薩爾瓦動作。”

希爾斯皺起了眉頭，看了看一旁準備修補胃腸道手術器械的洛卡德，兩人對這個陌生的名字毫無印象：“沒聽說過，是哪兒學來的？”

“是個義大利解剖學家發明的。”卡維笑著說道，“我父親當初可崇拜他了，家裡還掛著他的側臉肖像畫。”【3】

“要怎麼做？”

一個繁瑣的名詞外加一通側寫烘托了氣氛，“瓦爾薩爾瓦動作”在兩人心目中瞬間高大上了起來，但其實簡單來說就是一句話：“憋氣10秒，胸腹一起用力就行。”

“......就這？”

“對，就是憋氣，沒什麼特別的。”卡維解釋了一句，雙手摸到了胃部，“果然這兒也有破口，給我針線。”

胃的破口要比脾臟來得稍大些，但胃表層組織更堅韌，縫合起來要舒服些：“只要做了憋氣，那精索靜脈曲張就會顯現出來，像一群蚯蚓纏繞在一起。當然如果上手觸控的話也能摸到，只不過一些輕度患者還是得靠憋氣。”

“還能這樣？”兩人恍然大悟，“不過從血液迴圈和生理學角度，似乎沒什麼問題。”

“挺有用的一種檢查方法。”卡維解釋道，“以前有個年輕人是吹玻璃的，來找我父親檢查的時候，就提到每次吹剝離的時候，yin囊就會脹痛，後來發現就是精索靜脈曲張。”

“這方法不錯，等老師醒了之後一定要向他介紹。”洛卡德忽然問道，“可上世紀就發現的憋氣動作，怎麼到現在還沒有流行呢？”

“因為瓦爾薩爾瓦動作一開始是用來治療中耳炎的。”卡維指了指耳朵，說道，“當初那位解剖學家發現，憋氣可以更容易排出耳朵裡的膿液。但可惜後來因為有了更方便的針筒做清洗，也就不需要那麼麻煩了。”