微生物知識點（19）(第3/3 頁)
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3不同血清型的毒力情況
（1）血清型 1、5、10、12、13 和 14 為高毒力致病株（致死）
（2）血清型 2、4、15 為中等毒力株（多發性漿膜炎，不致死）
（3）血清型 3、6、7、8、9、11 毒力較低，被證明不能引起臨床感染（無臨床表現和病變）
（4）其中又以 5、4、13 最為常見（佔臨床分離的 70%以上）
（前幾年的資料，而且有些國家不是）
3.微生物學診斷
3.1 顯微鏡檢查：
採取腦脊液（離心沉澱物）、血液、分泌液等病料，塗片，美藍染色，鏡檢，呈兩極染色。
3.1 分離培養 ：
去上述病料直接劃線接種於巧克力瓊脂和鮮血瓊脂平板上，置含5%~10% co2 培養箱，經 37c培養 24~48h，對生長菌落進行鑑定
→不好培養，現在基本都是去買商品化培養基
1在血瓊脂平板上生長貧瘠或不長，在巧克力瓊脂上生長良好，可疑為嗜血桿菌。
2若在巧克力瓊脂上生長良好，同時在鮮血瓊脂上生長成小到中等大小溶血菌落，則可疑為溶血性嗜血桿菌。
3副豬嗜血桿菌等需要更豐富的營養
在巧克力培養基上也生長緩慢和貧瘠
3.3 V 因子需要試驗
挑取可疑菌落接種兔鮮血瓊脂平板上，再用金黃色葡萄球菌點種或垂直劃線，置 5%~10% co2，37c培養 24h。愈靠近金黃色葡萄球菌落生長的本屬菌落愈大，愈遠的愈小，甚至不見菌落生長，該現象稱為“衛星現象”
→推斷題
3.4 卟啉試驗：又稱 h 因子需要試驗
3.5 生化試驗
3.6 血清學試驗
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