第二百六十六章 艱難且兇險的調藥(第1/2 頁)
陳浩接過來一看,門診手冊上的字龍飛鳳舞,大小不一,很有一種不拘小節,無所顧忌的感覺。
對於一個人的字,陳浩是有一定的研究的。雖然陳浩看不清楚這個醫生的簽名,但江州市人民醫院的醫生,陳浩還是很熟的,有這種性格特徵的字的人,陳浩能猜出來。
陳浩翻到最後一頁,看見病人的用藥情況,大吃一驚。
德巴金每天15克,託吡酯每天1200毫克,加巴噴丁12克。這個年齡的、如此瘦弱的小孩,這樣的用量,是很可怕的。
“發作控制了嗎?”陳浩問小孩的母親。
“沒有完全控制,不過,他現在的問題是,反應遲鈍,老是記不起來一些熟悉的詞彙,全身面板髮燙,一點汗都沒有,我很害怕。”
“幹嘛不找開藥的醫生看呢?”
“找了,她說這是正常現象,這個劑量不算大,她還說,託吡酯的量,還可以加大,她說,她曾經為一個病人用到每天2000毫克。”
“你沒有提出你剛才提出的問題嗎?”
“提了,我還問她,抽血檢查,血液中的丙戊酸濃度已經超標了,肝功能也差了,怕不怕。她說不怕,也是正常現象。”
“她還說,如果不相信她,可以到穗城看看,在江州市,她說第二,沒有人敢說第一。”
“這是她說的話?”
“對,這是她的原話。她對我們很不耐煩,不肯聽我多說兩句,我很害怕她。原來,我聽人家說,她治療這方面的疾病很厲害,我便一直給她看,現在這個樣子,我真害怕了。”
“我有一位親戚在附屬醫院工作,是他介紹我過來找您的,我等了很久,才掛上您的號。”
“你兒子的情況,很明顯,是託吡酯的副作用,包括沒有汗,面板髮燙,反應遲鈍,找詞困難,甚至可以出現高燒。”
“現在的情況比較棘手。首先,藥物必須調整,託吡酯、加巴噴丁和德巴金的量都必須減下來。”
“但是,這個調藥的過程,不能快,必須慢慢減,我想首先從託吡酯開始,如果太快,很容易導致發作變得頻繁。”
“教授,我聽您的。”
“好,我寫一個詳細的減藥方案給你,請你嚴格按照這個時間表來減藥,一個月後,再來找我,再進行下一輪的調整。”
“在這個過程中,要密切注意有沒有發作,如果有發作頻繁的情況發生,馬上過來找我。”陳浩很理解病人的母親的焦慮。
接著,陳浩在門診手冊上,詳細寫下關於託吡酯的減藥方案。多長時間減多少,一清二楚。
“謝謝,非常感謝教授!”小孩的母親高興地離開了陳浩的診室。
這個醫生,陳浩認識,而且,陳浩對她的印象一直不好。
她是一個誇誇其談的人,更是一個窩裡橫的人,在人民醫院神經內科,她就是女王,她的話,不管錯與對,都是對的。
病人在她眼裡,不算什麼,所有醫生和病人,必須聽她的,同樣的,她不管錯與對,都必須聽她的。
在江州市神經內科學界,她的口碑極差,水平嘛,在陳浩眼裡,比譚三少還差很遠。
但她有一個“優點”,那就是會來事,見高就攀,見低就踩。每次年會,她見到陳浩,都是畢恭畢敬的,從來不敢在陳浩面前耍橫。
但在病人面前,她可以說,她是江州市第一!
如此草菅人命的醫生,陳浩的內心,是極度討厭的。所以,陳浩與她,也沒有什麼交往。
這個小孩的調藥過程,是十分艱難和危險的,陳浩也是十分小心謹慎的。因為小孩對卡馬西平過敏,一旦調藥失敗,留給小孩用的藥,已經不多了。
好不容