第361章 清胃散(第1/2 頁)

“譬如清胃散？”劉貞問道。

聽到這句話，李介賓不禁感到一絲驚訝，他不由自主地看向劉貞。據他所知，這位女校醫所學專業應該是西醫。然而，她卻能如此準確地說出中藥方劑的名稱，這讓他有些意外。

“這是什麼眼神？在中醫藥大學待久了，耳燻目染不行嗎？”劉貞察覺到李介賓異樣的目光，解釋道。

李介賓心想：“呃，有可能，但是您光聽聽就能會，那多少中醫學生該去跳天一湖了。”

畢竟，學習中醫需要長時間的積累和實踐，不是僅僅依靠耳聞目睹就能掌握的。不過，劉貞的表現還是讓他對她刮目相看。

清胃散用升麻連，當歸生地牡丹全。

或加石膏平胃熱，口瘡吐衄與牙宣。

清胃散，一個出自《脾胃論》的經典方劑，由李東垣所創。它的名字直白地表明瞭其功效——清除胃火。在方劑學領域，它被歸類於清臟腑熱的範疇，常被用於胃火牙痛的治療。學習中藥與學習方劑之間常常有一種錯落有致的感覺。清胃散的藥物組成包括生地、當歸、牡丹皮、黃連和升麻。

教材對該方劑的詳細解析如下：

黃連具有苦寒性質，能夠瀉火，有效清除胃中的積熱。而生地和牡丹皮則具有滋陰涼血清熱的作用，幫助平衡體內的陰陽。當歸負責養血和血，維持身體的正常血液迴圈。升麻不僅可以散火解毒，還能作為陽明經的引經藥，引導藥效到達病變部位。這五種藥物相互配合，共同發揮清胃涼血的功效，從而緩解胃火牙痛等症狀。

方解這種東西，看看就行了。

到了李介賓這個境界來說，用藥已經不再侷限於傳統的固定模式。

如果讓一個剛學習中藥但還未接觸方劑的學生來分析清胃散，他們可能會產生一系列疑問。

首先，清胃散明明是用來清除胃火的，為何其中只有三味清熱藥呢？為什麼要使用黃連來瀉胃火？為什麼要用生地和丹皮來滋陰涼血？而且更讓人不解的是，方子裡竟然加入了當歸這種具有活血補氣作用的藥物，因為當歸本身並不具備清熱的功能。其次，升麻也是個令人費解的存在。之前大樹和小卷毛都曾服用過升麻，它雖然在功效上有清熱解毒的作用，但本質上屬於解表藥。

這些問題需要長期的臨床實踐之後才能有所體會。

通常情況下，苦寒之品應該直接降火，而胃火向上蒸騰時才會導致牙疼口臭等症狀。然而，此處卻使用了昇陽舉陷的升麻，實在令人摸不著頭腦。當然，對於這些疑惑，總有千萬種解釋可以自圓其說，關鍵在於能否取得實際的治療效果。

首先，我們來看黃連。黃連之所以被選用，是因為它的苦寒特性使其成為瀉胃火的理想選擇。黃連的苦寒之效能夠直接針對胃火，將其清除出去。而升麻的加入，則進一步增強了黃連的瀉火作用，並引領其他藥物進入陽明經脈，提高了方劑的療效。

其次，生地和丹皮的運用也有其深意。在中醫理論中，火邪容易灼傷陰液，導致陰虛火旺。因此，在瀉胃火的同時，也要兼顧養陰清熱。生地和丹皮的滋陰涼血作用，有助於補充體內的陰液，防止火勢過旺。此外，丹皮還有活血的作用，可以改善區域性的血液迴圈，促進病情的恢復。

最後，當歸的養血和血作用也是不可或缺的。當歸既能養血，又能活血，可使氣血通暢，有利於胃火牙痛的緩解。而且，當歸的溫和性質不會加重體內的火氣，與其他藥物相得益彰。

綜上所述，清胃散的配方巧妙地結合了黃連的瀉火、生地和丹皮的滋陰涼血以及當歸的養血和血等多種功效。透過合理的藥物搭配，清胃散能夠有效地清除胃火，緩解胃火牙痛等症狀，體現了中醫辨證論治的精髓。當然，具體的用藥劑量和加減應根據