第四十二章 脾腎陽虛(第1/3 頁)

“你這話說的，怎麼聽著這麼怪呢。”陸九哭笑不得。

喬苓抿嘴一笑，“開個玩笑，喏，陸醫生，這是我朋友，薛依依，她最近也有點不舒服，你給看看唄。”

陸九笑道，“行，把手給我。”

薛依依相比喬苓，多了一些靦腆。

伸手之時，連正眼瞧陸九的勇氣都沒有。

陸九笑著將手指搭在了這隻小胖手上，然後便詢問道，“是哪裡不舒服，說說看。”

薛依依個子比較壯實，但這個聲音卻像個萌妹，而且特別小，“就是肚子脹的不舒服，晚上一吃飯就脹，第二天早上也脹。”

哦？

腹脹？

這個症狀在中醫裡也稱之為鼓脹。

出自《黃帝內經》素問·腹中論篇。

“有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？岐伯對曰，名為鼓脹。”

此後，張仲景也在《金匱要略》水氣病脈證並治篇闡述過，腹部脹大類似鼓脹者，與五臟水腫中的肝水、脾水，和腎水有關。

一般心水病患者，自感身體重滯，呼吸短促，不能安臥，且煩躁不安，下面腫大。

肝水病患者則不同，他們大多腹部膨隆，身體不能自由轉側，脅下及腹部疼痛，因肝主疏洩，水液隨之升降，故口中常有少許的津液，小便有時不利，有時通暢。

肺水病患者就不只是腹部腫脹了，他是周身水腫，小便困難，大便常常水糞混雜，有如鴨屎。

脾水病患者也是肚子脹得很大，但會有四肢極度沉重的感覺，而且時常口中乾燥，沒有津液，氣息不足，小便困難。

腎水病患者，除了肚子脹之外，臍部腫脹尤為突出，而且還伴隨著腰部疼痛，小便不通暢，陰部潮溼如出汗的牛鼻子，雙腳冰涼，但面部反而會顯得消瘦，相比起一些臉部浮腫的腎病患者，這個症狀倒是在臉上反應的完全相反。

當然，有些人患水腫病也不僅僅只有一種。

“這段時間胃口怎麼樣？”陸九問。

“沒胃口，一吃就飽。”薛依依道。

“睡覺呢，有沒有那種一趟床上就煩躁不安的情況？”陸九問。

“沒有。”薛依依搖搖頭。

“怕不怕冷？”陸九問。

“有點，腳冷。”薛依依道。

“小便怎麼樣？”陸九問。

薛依依臉一紅，“還，還行。”

還行？那就是不算正常嘍。

“大便呢，是乾的還是稀的，或者幹稀混雜？”陸九問。

“乾的……”薛依依沒想到陸九會問這麼多問題，而且還問的這麼細，本來就有些不好意思的她，此刻更是臉紅的滾燙。

陸九倒是已經習以為常了，並沒有覺得有什麼不妥的地方，“來，張嘴，我看看舌苔。”

“啊~~”薛依依張嘴。

舌體略胖，質紫，舌苔淡白。

再加上薛依依的脈象沉細無力，陸九判斷她應該是脾腎陽虛引起的脾腎水腫。

鼓脹這個病理性質，無外乎就是本虛標實，最開始的時候，肝脾先傷，肝失疏洩，脾失健運，兩者互為相因，就會導致氣滯溼阻，清濁相混，這個時候還是以實為主。

慢慢的，溼濁內蘊中焦，阻滯氣機，既可鬱而化熱，從而導致水熱蘊結，亦可因溼從寒化，出現水溼困脾之候，時間一長，氣血凝滯，隧道壅塞，瘀結水留更甚。

這就使得肝脾日虛，病延及腎，腎火虛衰，不但無力溫助脾陽，蒸化水溼，且開闔失司，氣化不利，最後就導致陽虛水盛，到了這一步，要是陽傷及陰，或溼熱內盛，溼聚熱鬱，熱耗陰津，就會出現肝腎兩陰虧虛，腎陰既損，陽無以化，則水