第158章：丹毒(第1/2 頁)

按照孫逸鴻的說法，這是很典型的丹毒。

而中醫上，丹毒這個名稱也是很早出現。

因其發病時面板突然發紅，如染丹脂，伴有發冷發燒，而且又為火毒所誘發，故名為丹毒。

本病發無定處，上至頭面，下至足跗都可以發生。

因其部位不同，因而命名也不同。

發於頭面者稱為抱頭火丹；發於軀幹者稱為丹毒；發於兩腿者稱為腿遊風；發於脛踝者稱為流火。

孫逸鴻認為，血分有伏火（血熱）是其內因根據，而火毒溫熱為其外因條件，多由於面板黏膜破損邪毒乘隙侵入而誘發。

內有血熱、外受毒熱，內外合邪，兩熱相搏，故發病較急，突然發冷發燒，面板紅腫。

溼熱較重者燻蒸肌膚故見有水皰、滲液；毒熱較重者則見高燒不退，或毒熱入裡而見神昏、譫語等證。發於頭面者多兼有風熱或毒熱較盛；發於脅下腰胯者多兼挾肝火；發於下肢者多夾有溼熱。

臨床上又可分為急性與慢性兩種，急性發病者以毒熱盛為特點；慢性者往往是因為溼熱兼夾而致，因為溼性黏膩而且又為重濁有質之邪，故纏綿不愈，反覆發作。

在治療上，急性期以清熱解毒為主涼血為輔。

常用的藥物有金銀花、連翹、大青葉、野菊花、地丁、黃芩、黃連、黃柏、梔子，丹皮、赤芍；伴有高燒者可加生石膏、生玳瑁。

發於顏面者加菊花；發於胸脅者加柴胡、膽草；發於下肢者加牛膝、黃柏、防己。

水皰明顯者加車前草；若見高燒煩躁、神昏譫語等熱入營血的症狀，就應當按照瘟病的辨證法則清熱解毒，涼血清營，常用的藥物有廣角、黃連、生地、金銀花、連翹、麥冬、丹皮、梔子等。

關於慢性經常復發的丹毒（尤以下肢多見），主要是因為溼熱之毒蘊於肌膚，纏綿不愈，致使下肢腫硬。

根據孫逸鴻的經驗，急性發作期間還是要重用清熱解毒的藥物，急性期過後則應當加用一些活血透脫的藥物如山甲炭、皂角刺炭、沒藥、乳香、紫草根、貝母、白芷、天花粉、當歸等。

溼重的加生薏米、豬苓。

除此之外，還有關於外用藥物，急性期可用金黃散水調敷，或用新鮮的白菜幫、馬齒莧、綠豆芽菜洗淨後搗爛調藥外敷效果更好。

或用去毒藥粉調敷。慢性期者可用鐵箍散膏加20%的如意金黃散外用。

眼前這位王老闆，就是屬於典型的顏面部丹毒，也就是抱頭火丹。

在發病前，王老闆確實吃了很多補藥。

但是現在才九月份，還不到十月份，東海的天氣氣溫還是比較高，又吃那麼補的藥，加上患者年齡較大，六十多歲，機體抵抗力較差，溼熱毒較重。

“陸醫生，那你快幫我看看，這段時間難受死了。”王老闆急忙說道。

“王老闆，我先給你脈象。”

當王老闆伸出手，陸長清看了他脈象。

此時即使不用孫逸鴻，陸長清也能夠感覺到王老闆脈象變化。

脈象洪數有力，又看其舌象，舌質紅絳，舌苔黃膩。

陸長清已經看得很清楚，這就是毒熱熾盛，陰虛血熱。

陸長清是不建議在天氣很熱的情況下進行吃大補藥的，很多人身體都受不了，更何況對方一個六十多歲的老人。

“長清，如何？”楊學農問道。

“楊哥，王老闆這就是典型的丹毒，我給他開一副藥方，到時吃下去就沒事了。”

金銀花，蒲公英，地丁，大青葉，板藍根，赤芍，鮮茅根，焦山梔，桔梗，大黃，黃芩，竹茹，滑石板。

“王老闆本身年齡較大，機體抵抗力較差，溼熱毒