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過現實情況卻是,患者寧願移植器官,也不願被透析機或人工心臟所束縛;他們也不知道的是,移植器官後,只不過是把致命疾病換成慢性疾病而已。患者接受新的人體組織後,往往只能延命數年。移植方案經常宣傳說,登記成為器官捐贈者,是在贈與&ldo;生命的禮物&rdo;,還說成功的移植是&ldo;奇蹟&rdo;;可是卻鮮少提及一點,移植後的生活質量一般上並不若浴火鳳凰般的重生,受贈者反而必須極為依賴抗排斥藥物,而抗排斥藥物又會降低免疫系統能力,極易罹患致命的伺機性感染。

薛柏-休斯同時也指出,掮客很容易就能找到人體組織。她寫道:&ldo;真正短缺的並非器官,而是移植患者缺乏足夠的管道購買器官。&rdo;在美國,直接付款給賣腎的捐贈者,是很困難的事情,而移植名單又創造出一種器官短缺的急迫感。沒有了賣腎的捐贈者,確實造成多數的器官都是來自於美國有限的供應量。美國人摘取器官的方式,無非是透過腦死患者、患者親戚、偶爾的自發捐贈,以及器官共享計劃。可用組織的數量有限,造成供需極度失衡,器官移植費用增加。昂貴的價格支撐了整個自給自足的醫療經濟體,當中涉及特別維生系統供貨商、器官運輸商、法務部門、醫生、護士、社工、管理人員,他們讓器官移植產業持續運作,並從中獲得經濟利益。

醫生與醫療人員掌控了獲準列入器官移植名單的人數,因此有能力提高器官移植的整體合格率,還能制定可用器官與整體供應量的標準比率。在美國地區,捐贈者在過去幾年來所提供的器官數量已有大幅的增長,然而捐贈數量和等候名單上的人數之間的比率,卻沒有多少變化。

移植名單‐‐具體而言,就是器官摘取網‐‐讓大家以為器官稀少,醫學中心之所以能賺大錢,就是因為物以稀為貴。院方告知器官衰竭的患者,他們唯一的希望就是取得替代的器官。不過,比較貼近真相的事實是,患者所失去的健康,在移植後很有可能只會恢復一小部分。那麼,移植器官體系付錢給活體捐贈者的話,就會比較合乎道德嗎?非也,我的意思是,醫生與患者應該站在更實際的角度,思考生命有限這件事。

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