第四十章 第一次主刀(第1/2 頁)
餘小魚:“錢我先墊,救人要緊,快點。”
二助小杜猶豫了幾秒,最終點點頭,和護士一起推著陳平去CT室。
不多時,檢查結果出來了,和於奧,餘小魚二人判斷的一樣,硬膜外血腫,病人已經神志不清,情況很嚴重。
更糟糕的是,病人家屬還沒來!
小杜堅持道:“不簽字不能手術。”
“建立靜脈通道,準備手術,病人家屬來了交待補簽名。”於奧和餘小魚異口同聲道,兩人看過CT片,知道不能再等。
要都怕擔責任,那病人家屬要是一直不來呢,眼睜睜看人死嗎?
不僅僅是餘小魚這邊,陳明那邊的傷患同樣沒有家屬過來簽字。
兩邊的三名醫生,都做出了同樣的選擇。
先救人!
手術室中。
餘小魚在看CT,護士幫病人把頭髮剃乾淨,開顱手術有頭髮會嚴重影響作業。
腦部手術外科的別名可以叫神經外科或者顱腦外科,都是同樣的意思。
主要診治的疾病是顱腦腫瘤、腦出血,或者比較複雜的腦血管病。
單純的依靠內科藥物無法完全治癒的情況下,則要去腦外科、神經外科進行就診。
於奧也暗自慶幸,幸好自己獲得了神經外科手術的經驗。
於奧對麻醉師道:“300ml溶液,加0.25%普魯卡因和0.1%腎腺素,選用細針頭。”
麻醉師點頭開始準備,於奧在畫切口線。
這時小杜走過來問道:“於醫生,你連麻醉都懂啊,剛才那是什麼操作?
於奧手下不停,嘴回道:“麻醉止血法,開顱手術前必須進行,沿切口皮下注射形成皮丘,再想切口線皮下注射,跟著骨膜下注射、腱膜下注射,每次注射約5ml,最後改用粗針頭沿腱膜下向預定的面板一腱膜瓣中心與蒂部前進,總量就是200到300ml,切開時出血量就會很少。”
小杜慌忙的記,旁邊傳來餘小魚的喝問:“聽懂了嗎?
“呃,懂,懂一點。”小杜羞愧的回道。
他也是主治醫師,可是和於奧這個實習醫生比起來,竟然有如此大的差別。
餘小魚不理他,而是正告道:“我先說一句,病人是硬膜外血腫,但是有心臟病,阿斯綜合症,這場手術我和於奧雙主刀,
小杜、小方你們兩個切記跟節奏。”
“手術時間?”
“16點18分。”
“好,手術開始,於奧你來開顱。”
於奧點點頭,站手術檯:“線鋸手搖顱骨鑽,線鋸導引器!”
條件不夠,用不了鍵穴開顱術,所以,於奧只能用幕下開顱術。
開顱必須手穩,沿著畫線準確切開,人的腦袋相當脆弱,不容許出誤差。
每切開三分之一,於奧都會提示:“皮夾鉗。”
餘小魚速度快,迅速鉗夾切口邊緣,並進行止血,站在一旁的小杜親眼看到,出血量果然如同於奧說的那樣,少了許多。
切開完畢後,就是餘小魚場取出淤血。
手術進行中,突然一道血柱飈射出來,淋了餘小魚一身。
小杜驚叫道:“傷到大動脈了。”
小方也一下慌了神。
“怎麼辦啊?”
小杜不確定的道:“吸?”
手術中出現任何狀況,一助二助都可以發表自己的應對方案。
想錯了不要緊,因為說出來,等術後或者過程中,會得到主刀醫生的解答。
這就是助理積累經驗的過程,如果於奧不是有系統的話,他現在肯定也是在這一步。