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第2部分(第2/5 頁)

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動作和行為障礙

偏執型:妄想為其突出的表現。常以多疑開始;成癮,後180度抑鬱。而後逐漸發展為荒謬異常;變化多端;無系統;不合乎邏輯的臆想。除妄想外;行為異常及尚有本病的其他表現。

單純型:常在青少年時期發病;起病緩慢;呈進行性; 很少能自動緩解。早期常伴有神經衰弱的症狀;以後日益孤僻;被動;生活懶散;情 感淡漠。故在發病的早期常常被認為是性格問題而被忽視; 直到病 情嚴重時才被發現。

青春型:多在青春期發病;起病急;發展迅速;情感喜怒無常;變化多 端;常擠眉弄眼;裂嘴伸舌;行為幼稚;**;性衝動; 常有性衝 動的過激行為;並伴有幻覺;妄想等症狀。如能及時治療;效果較好。 緊張型:多在青壯年期發病;起病快;以木僵狀態最多見。 輕者只是 動作少;不飲不食;表情呆板;肌張力增高。 有時患者可出現緊張性 衝動行為;有突然毀物傷人的表現。此型的治療效果較好。

未定型:臨床的主要表現難以分型者或不止一種主要臨床表現或無 法判斷為何種主要的臨床表現者。

殘留型:該型為精神分裂症病程遷延的結果。患者主要表現出個性的 改變和社會功能的明顯受損。在此基礎上;患者先前所具有的典型的 精神分裂症陽性症狀或/和陰性症狀大部分消失;只是殘留個別的陽 性症狀或陰性症狀;如片段的幻覺;妄想或思維貧乏;情感淡漠;意志 減退等。

分裂症後抑鬱:指在分裂症症狀部分或基本消失後患者所出現的抑 鬱情緒或抑鬱綜合徵。程度可以分為輕到中度;有的患者也可以出現 比較嚴重的抑鬱。據統計;約有60%的精神分裂症患者在其疾病的後期可以出現抑鬱情緒或抑鬱綜合徵;其中有50%的患者有自殺觀念或 行為;在有自殺傾向的患者中約有10%自殺成功;因此分裂症後抑鬱值得注意,或情趕躁狂妄想三向可逆蹺蹺板型,及後躁狂傷人型。

I型和II型精神分裂症:精神分裂症I型的特點包括起病較急;以陽性 症狀為主要臨床表現;對抗精神病藥物有較好的反應;在症狀緩解以 後;患者的社會功能不受到明顯的損害;而II型的特點正好相反;即起病緩慢;甚至在不知不覺中;臨床表現以陰性症狀為主;患者可出 現思維貧乏;情感平淡或淡漠;始動性明顯下降;退縮明顯;對抗精神 病藥物一般不會有較好的反應;患者的症狀很難完全緩解;在疾病發 生後;患者的社會功能受到明顯的損害。 。 想看書來

感覺障礙

感覺是對客觀事物個別屬性的反映。

感覺增強——這是對一般強度的刺激感到非常強烈;甚至難以忍受。

感覺抑制——與上一症狀相反;對強烈的刺激不能感知或感覺輕微。由於感覺閾普遍提高;比較強烈的刺激也可不被感知。另一種情況則是在強烈的情感影響下;注意力高度集中於突然發生的事件上;身體雖受到嚴重損傷;也可暫時不感到疼痛。

感覺倒錯——對外界的刺

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