不問南牆
會員書架
首頁 > 女生小說 > 不問南牆 > 第87頁

第87頁(第1/2 頁)

目錄
最新女生小說小說: 種藥小仙的現代擺爛日常反派畫風突變後,男主人設也歪了殭屍:開局神格面具鹹魚吃瓜被讀心,全宗門都殺瘋了星穹鐵道:我生命星神,調教眾生重回議親前,扶草包夫婿直上青雲婚姻陰謀火影:宇智波家的六眼穿成炮灰後每天都在苟活絕色毒妃:廢材紈絝九小姐我不是信徒開局無限餘額:神秘千金她美又颯無厘頭社恐的每一天天命雙生之神妃傳綜影視:攻略之旅赫敏和她的傲羅教授穿成土匪?那就造反當皇帝!食在大宋:我的系統通山海山河獻穿成惡毒郡主,她虐渣打臉還很萌

「燒糊塗?」杜主任聞言笑了聲,搖搖頭。

張丹接了句:「她醒了之後也是對人愛答不理的,剛才查完房我就看見她醒了。」

杜主任點點頭,一邊翻著手裡的病歷,一邊問:「風濕免疫、結核之類的檢查做了沒有?」

「做了,昨天加急做的,都沒有異常。」許英培忙應道。

杜主任哦了聲,「那她腦梗就沒有別的情況了,可是丘腦梗死……從血供和臨床表現上來看,沒有發熱這一說啊。」

說著她看一眼張丹和江蘇和他們,「大家都怎麼想的,說說?」

被點名了,江蘇和便道:「我看她片子,感覺下丘腦也是受到影響的,發熱會不會是下丘腦梗塞的症狀?」

許英培一邊聽,一邊將片子的那張ppt調出來,投影在投影布上。

這邊他剛說完,杜主任就問許英培:「她的發熱有什麼特點嗎?」

「有的。」許英培調出兩張體溫和心率的對比圖來,「她的發熱是驟起驟降的,一日之內反覆多次,發熱之前沒有寒戰,發熱之後也沒有出汗,體溫和心率只見沒有沒有什麼明顯的正反比關係。」

杜主任聽到這裡眉頭一挑,「雙側靨溫相差多少?」

許英培聞言道:「我剛才讓封睿去量了,封睿?」

「相差1c。」封睿立刻應聲道。

張丹這時哎了聲,「這不就是中樞性高熱的症狀麼?」

中樞性高熱是因為中樞系統神經病變引起體溫調節中樞異常,從而發生的體溫調節障礙,「體溫調節是下丘腦,如果下丘腦梗塞,的確有可能出現體溫異常。」

不過因為下丘腦的血供很豐富,所以很少發生梗塞,因此也極少見到中樞性高熱的患者。

「突然高熱持續數小時又下降,雙側肢體溫度相差超過05c,沒有發抖沒有汗,不伴有隨體溫升高而出現的脈搏和呼吸增快。」杜主任列舉了一下患者的症狀,和中樞性高熱完全對上了,「現在用什麼藥,效果怎麼樣?」

「用了吲哚美心,效果就是沒效果。」

「那就先按中樞性高熱治療。」杜主任道,「物理療法,然後用……加巴噴丁,一天三次,口服。」

頓了頓,又道:「如果體溫降下來,情況好轉了,就安排一個腦電圖,我懷疑可能是間腦癲癇。」

腦卒中後患者有可能出現癲癇,但是比例很低,大概在24左右,而癲癇是引起中樞性高熱的原因之一,還有就是腦血管疾病也可能引起中樞性高熱,但以出血性的多見,因為腦梗死引起的很少,兩個因素一疊加,大家一時間沒想到就太正常了。

張丹還感慨道:「這麼低機率的事,怎麼她就都撞上了?」

「運氣不好,沒辦法。」杜主任聞言應了句,又問,「還有別的病例要討論嗎?」

還真是有,也還是許英培的,之前收的那個因為頭痛來住院的老病人。

上一次在神內科住院是因為雙下肢疼痛伴頭痛,出院後又因為全身多發紅腫疼痛在普外科住過院,這次來是因為頭痛伴視物模糊。

「眼科會診之後考慮是急性葡萄球膜炎。」許英培在介紹完話患者病情後補充道。

照例是杜主任先問,問完之後又挨個點名問人家怎麼看,許瀠心躲在背後,看著沒被點到的醫生都低著頭,也不知道是真的有事在忙,還是裝的。

不過她很確定封睿是真忙。

病例討論是要做記錄的,要記錄在病程記錄裡的,誰說了什麼都要記下來,為了寫的時候不出錯,他只能一邊聽一邊飛速地打字,倒有點全場最忙的意思。

許瀠心認真地聽著大家的討論,有些地方沒聽明白的,只能先在草稿紙上簡單記上一筆,打

目錄
小森林律者在龍族你好,陸虞[火影]長明燈全人類都是我顏粉快穿:在偏執男配心尖肆意撒嬌
返回頂部