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「特別是中池,中池在在腰椎往下的位置,腰部脊髓馬尾神經的地方,最常用的取腦脊液方式就是腰穿……」
張丹幫忙將患者側臥過來,擺成合適的體位,然後抬頭問許瀠心:「瀠心以前做過腰穿嗎?」
這話一出來,許瀠心的呼吸立即一頓,面色也跟著躊躇起來,「做是做過,但次數不多……」
「那你來做,我和張醫生給你當助手。」張丹不等她說完,直截了當地道,「穿防護衣,戴帽子。」
在病房的操作不像在手術室那麼嚴格要求,防護衣也是一次性藍色的那種,許瀠心穿上防護衣又戴好帽子,然後準備戴無菌手套。
然後發現,「……老師,這手套太大了。」
張丹正給患者的穿刺部位消毒呢,聞言一愣,抬頭看她,「手套大了?幾號的?」
「這是75的,我得戴65的。」許瀠心應道。
封睿聞言道:「我去給你拿個65的。」
沒過一會兒封睿又回來了,遞給她一副手套,她開啟來,在一旁低頭戴手套,張丹調侃了一句:「女孩子的手就是要小一點。」
封睿聞言,目光輕輕一飛,就落在她白皙的手背上,指節纖細,讓他想起中學時背過的詩文,「指如削蔥根,口如含朱丹」,只是佳人如今手裡執著針筒,正在抽利多卡因。
給患者注射完局麻藥之後,許瀠心取穿刺針,固定住穿刺點,張丹一邊緊盯她的動作,一邊講解道:「成人的穿刺點一般選在腰3、4間隙,相當於雙髂前上嵴最高點的連線和脊柱中線相交處。」
一邊解釋還要一邊在半空中比劃比劃。
許瀠心將腰穿針刺入患者皮下,仔細體會著進針的阻力變化,一次落空感,兩次落空感,她的手腕輕輕一轉,針頭的斜面轉向頭側,緩慢的拔出針芯……
她緊咬著嘴唇,眼睛一眨不敢眨地看著自己的手下,連呼吸都變輕了。
直到看見有腦脊液滴出,她才鬆了口氣。
穿刺成功了。
採集腦脊液的時候,張丹又道:「一般每次採集腦脊液是25l,採多了可能會產生腰穿後低顱壓反應。」
說著看一眼許瀠心的動作,「採集完成後,如果需要測壓,就接測壓管,如果不需要測壓,就可以準備拔針了。」
「拔穿刺針的時候,一定要記得針芯插回針體裡面,一起拔出,這一步千萬不能忘記,封睿,你說說,為什麼不能直接把針體□□?」
封睿原本正提著心看許瀠心操作,聞言愣了一下才回過神來,呃了聲,「……因為無針芯穿刺針撤出時可能會吸入神經根纖維,從而引起疼痛。」
隨著他的回答結束,許瀠心的操作已經基本結束,張丹幫忙抽走患者頭下的枕頭,腰穿後患者要去枕平臥46個小時。
封睿的目光再次落在許瀠心的身上。
她低著頭收拾著推車上的東西,裝有腦脊液的試管已經被病理科醫生帶走拿去化驗,她要將醫療廢物收好扔到相應的垃圾桶裡去。
因為成功完成了一次穿刺操作,她周身縈繞著一股輕鬆的氣息,抬頭時雖然看不見被口罩遮擋之下的表情,但眼睛卻是彎的。
去扔垃圾的時候,封睿對她說了句:「很厲害哦,小師姐。」
許瀠心愣了一下,抬眼就撞上了他帶著調侃笑意的雙眼,忍不住有點害羞起來。
眨眨眼睛,搖搖頭,小聲地應了句:「沒有……師兄你不要這樣叫我……」
封睿頓時失笑,點頭應了聲好,又提醒她:「記得擦擦汗。」
說完聽見許英培在不遠處叫他,就轉身走了,許瀠心手裡還端著裝了醫療廢物的穿刺包,回頭看著他遠走的背影,發了一瞬間的呆。