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如果不是因為主刀鍾梁全手術的人是自己，謝克肯定會極力勸說他去做3d…ct的，因為這個真的太清楚，就跟解剖開來看到的差不多，對於將要做手術的醫生確認患者的生理結構真的太有用了。

但既然是他自己動手，那就算省一筆錢吧。謝克決定在術後再把這些告訴鍾梁全，這樣也好提高他對這方面的認識，增加他的主動性。

另外，謝克決定要跟蔡天橋提一聲，市一醫院也是該配備這種檢查裝置啦。蔡天橋這種從國外回來的人，也應該積極一點才是。

鍾梁全的寰椎後橋和椎動脈胡亂行走這兩處變異，帶給朱明和王磊的也是深深的驚懾。忽視這些解剖學變異，可能導致周圍神經血管損傷和潛在的嚴重併發症，可以說是極其危險。他們也是心驚肉跳，畢竟如果沒有謝克的提示，而主刀醫師是他們自己的話，很可能現在已經鑄成大錯了！

這種情況顯然是不適合用螺釘鋼板來固定的，因為看起來似乎無論從哪個角度置釘，都必然會損傷到椎動脈或者椎旁靜脈叢。然而，寰椎側塊周圍有一些重要的神經血管組織如脊髓、c2神經根和枕大神經周圍的靜脈叢，如果椎旁靜脈叢出血的話，幾乎無法避免這些組織也收到傷害。

朱明倒還好，王磊則是一臉駭然！

他太自以為是了！

倒不是說懷疑謝克是不對的，而是他太依賴手術科學發展起來後所帶來的各種新鮮事物了。因為在選擇固定物這一件事情上，他從未考慮過椎動脈變異的這種情況。

在他的思維中，枕頸融合幾乎已經與螺釘置入劃等號，然而仔細想來，椎動脈行走變異的機率似乎也不算小到可以忽略的地步，而後橋更是可以算做常見變異！

謝克從他的眼神裡看到了他的後怕，但其實螺釘置入不僅是變異時才有的問題。它還有一個潛在問題是對頸椎腹側周圍神經血管組織的損傷。置入c1螺釘可能刺激或損傷鄰近的c2神經根、椎動脈及脊髓。只不過因為隨訪資料太少而無法報道發生機率。

但舌下神經來自顱底前髁管並且向下走行與頸內動脈和頸靜脈之間。屍體標本研究也證實了，舌下神經位於頸內動脈背側和c側塊前方中線偏外2…3毫米處。

如果可以經椎板置螺釘的話，說不定風險還比較小，因為這樣能夠避免椎動脈損傷和允許相關結構的直視下操作，相應減少了術中導航的需求。但是別忘了，鍾梁全可是切掉過c1和c2之間的椎間盤的！他明顯不適合這種固定方法。

所以不僅僅因為變異，謝克其實打從一開始，就沒有想過要用螺釘！

傳統的鋼絲固定技術的確有它的缺陷，然而，謝克卻有辦法彌補這種缺陷！

他將用一種前所未有的方法，來固定鍾梁全的寰枕關節！

☆、第81章　黑超

謝克小心翼翼地使用鑷子將鋼絲從枕骨上打好的兩個孔裡穿出來，在外面繞了一個結。他又拿出兩股鈦合金鋼纜放在一起絞成兩股。按照他自己的指力其實這是輕而易舉就能做到的，但未免引起懷疑，他還是使用了工具。

傳統的鋼絲固定必須再結合外物，比如骨板。目的是像防止小樹長歪那樣，將椎體和外物綁在一起，用的方法是在雙方的身上打洞然後用類似縫紐扣的方法系牢。

但這樣做不但有術後復發的問題，骨板也有可能會影響到血管和神經。

而謝克的方法則完全捨棄了骨板，只用鋼絲和鋼纜。

他把用兩股鋼纜組成的絞合粗纜彎成一個u型，並把u型閉合的那頭掰出一個像椅背一樣的小小的圓弧，然後倒置在枕骨後面。

這樣看上去就像一個鋼纜的枕頭，撐住了頭顱。

把從枕骨的兩個孔裡穿