第3頁(第1/2 頁)

凌遊笑笑，指著ri的片子說：「你看這兒，不是精神問題，是神經問題。」

他打了個電話給門診：「孫奚，剛收進來那個抑鬱症的病人，ri結果你看到沒？」

「沒呢，送過去的時候還沒出，怎麼了？」

「看著像是克-雅病，我打算給他轉神內去。」

「克-雅病？不會吧，很明顯的抑鬱啊，而且藍主任說收進來，他第一次掛的藍主任的號，我開住院單之前問過他。」

「他上次在門診又沒做ri，這麼明顯的花邊徵肯定是神經科那邊的問題，沒理由收到咱們病區來。」

「那你自己跟藍主任說，反正我不敢。」

「瞧你這兩毛錢的出息！」

「是是是，就您有出息！就這樣吧我這兒還排著隊呢。」

楊亞桐發現，跟早晨遲到的態度相比，此時和主任面對面討論病例的凌遊，略微有些強勢，而藍主任面對他，語氣仍舊不陰不陽。

「克-雅病本身就很不容易確診，你單憑一個ri結果，是不是太武斷了。腦電圖做了麼，腦脊液查了麼？檢查都沒做完就轉走，萬一不是再轉回來？你這不是折騰病人麼？」

他說的內容無懈可擊，卻總有些咄咄逼人。

凌遊不急不緩地把自己的根據說完，刻意加了一句：「我剛才發給老凌看了一眼，他說高度懷疑cjd。」

藍霆擰著眉心瞥了他一眼，嗤笑一聲：「行吧，轉神內。」

從主任辦公室離開，楊亞桐問：「師兄，為什麼你會懷疑他不是精神問題？」

「前陣子看了一篇文獻，cjd有新的變異型，臨床表現有抑鬱焦慮等，除了小腦的共濟失調，還有些肢體表現，或者類似痴呆的症狀，都有可能。所以我就在想，會不會有些器質性病變，是以精神障礙為首次發病症狀的，最關鍵的是他的ri結果也支援。」

「這種算是特例？」

「對，很不常見。」

「精神科醫生都要這樣明察秋毫麼，要注意各種細節，思考無數種可能性？」

「習慣吧。」凌遊推了推眼鏡，「我有一天急診夜班，遇到一個患者，當時其他醫院診斷是精神分裂症復發，送來的時候高熱、昏睡、肢體強直，血壓掉得很厲害，當時懷疑是藥物導致的惡性綜合徵，檢查之後才發現是og抗體病。」

楊亞桐又像是沒見過世面一樣驚訝了一把：「og抗體病會有精神分裂的症狀？」

「和這個病人一樣，非常罕見。她幾年前產後出現過精神異常，所以才被診斷為精神疾病復發，當時也可能是我運氣好，第一時間把檢查都做了才能對症治療，萬一誤診，就會有個小孩子失去媽媽了。」

「後來呢？」

「轉神經內科了，預後良好。」

「所以師兄這次又救了一個病人。」

凌遊狡黠一笑：「不過你也可以當我是個擅長偷懶的，能不收病人就不收，千方百計要往外轉。」

楊亞桐跟著笑，直覺他不是這樣的人。越是優秀，越是有這種輕描淡寫的態度。

他避開了凌遊的視線，那張笑臉太過誘人，讓他不禁懷疑起這張臉出現在這個世界上的目的性，是為了讓全人類感覺到快樂麼？還是隻有他自己？

楊亞桐看向窗外，隨風搖曳的樹梢，和他蕩漾的內心產生了同頻共振，卻突然冒出一股沒來由的沮喪：就算他每天都跟著凌遊的排班，距離自己再也沒機會偷偷看他，只剩下四周的時間了。

尚未來得及傷春悲秋，楊亞桐接到了一個電話：

「亞桐，你媽媽今天早晨出了車禍，送到了一附院，快來！」

第二章 一明一滅

第二天一早，