第7章 開三腔(第2/3 頁)

髓，腰背，臀部和四肢等地方。

“開過三次。”姜武點點頭，這三次都是在前世學校時，跟著指導老師一起完成的。

“你們學校的條件還不錯，本科生都能親自操作。”夏衛國笑了笑，“那這一次，你來開三腔吧。”

“好。”姜武沒有絲毫猶豫，說完他右手已經拿起了解剖刀。

通常來說都是先解剖胸腹部，然後才解剖頸部和頭部。

除了是因為習慣先易後難之外，還有一個原因就是由於頭頸部的血管豐富，先解剖胸腹部之後，血液會流失一部分，對於頸部和腦部的解剖觀察比較有利。

姜武拿著解剖刀，從下頜下緣正中線開始，沿頸、胸腹正中線繞臍左側至恥骨聯合上緣切開面板及皮下組織。

這就是從上到下的“一字切開法”。

這種解剖的切割方法最大的優點就是省事，快捷，能夠應付絕大多數的屍體解剖。

但有個很不好的地方就是，當解剖完成後，即便縫合好，由於衣服不可能遮擋住全部頸部，往往會暴露出位於頸部正前方的縫線部位，從美觀上有所欠缺。

歐美國家國外相對比較偏愛“y字形切開法”，切線分別從左、右乳突向下至肩部，再向前內側切開至胸骨切跡處會合，胸腹部切口同上，剝離頜下及胸前面板，將皮瓣上翻蓋於顏面部，暴露頸前器官。

這種解剖對於頸部有傷口或損傷的時候，可以較好的保留體表的損傷情況。

國內一般在頸部損傷多而明顯的時候才會採用“y字形切開法”。

“手挺穩。”夏衛國微微點頭，姜武不僅沒有任何緊張，反而很順利完成了“解剖第一刀”。

從這點上，夏衛國就能看出姜武的底子還真不錯，是塊幹法醫的料子。

姜武一刀切開面板和軟組織。

胸部的切口直至肋骨面，然後直接把面板、脂肪、肌肉作為整體的一層，從肋骨面向兩側剝離。

剝離開之後向兩側外翻軟組織層。

死者家屬，也就是那個中年男人，哪看過這種場景，臉色陡然一變，連忙轉過身，弓著背，左手捂嘴，右手扶住牆。

他感覺胃裡翻江倒海，隨時要吐出來一般，再也不敢回頭看解剖畫面。

……

剝離胸壁軟組織和肌層時，姜武用鑷子提起腹膜並切一小口，用刀將提起的腹膜小心切開，然後再沿肋弓切斷連於胸壁下緣的肌肉，擴大腹腔。

這時候，“三腔”之一的腹腔，就算是開啟了。

等到腹腔剖開，肋骨面完全暴露之後，再準備開胸腔。

姜武再用解剖刀自第二肋軟骨開始，刀刃向外側偏斜，沿肋骨與肋軟骨交界處內側約1處逐一切斷肋軟骨及肋間肌，用解剖刀呈“s”形切斷胸鎖關節和第一肋骨。

“這裡要注意一下。”夏衛國突然提醒道，“如果說死者年紀比較大，第一肋骨往往鈣化比較明顯，我們就會用咬骨鉗將第一肋骨夾斷。”

姜武點點頭，他將肋骨完全切斷之後，提起肋弓緊靠胸骨及肋軟骨後壁將橫有胸骨部和縱隔結締組織分離。

揭去胸骨就算是暴露出胸腔，胸腹腔開完了，血液也流的差不多了。

姜武便開始解剖頸部的淺層和深層的肌肉。

這個時候就是逐層分離。

往往是沿著肌肉的筋膜用刀尖的背部來鈍性分離，還得避免損傷頸部的大血管。

頸部解剖完了，基本普通屍體的軀幹部位就算是解剖完了，一般這時候才會開始解剖頭部。

姜武讓屍體處於仰臥位，頭部放於木枕上，先要用手術刀剃乾淨頭。

給屍體剃頭，這可是個技術活兒。

姜