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趙華將螺釘順著鑽孔的方向擰進去，就行了。其他孔也是如此照做。

插完胸椎上的鋼板後，再做腰椎上的椎弓根螺釘。

置釘比插鋼板稍微複雜一點，但總的來說也是大同小異。

就是要確定好進針的方向，腰椎是大約內聚角5…10度，確定進針點之後就用咬骨鉗剝離骨膜。

謝克是隻看了一眼就用手指比了個方向和進針點的位置。

趙華原本只當他隨便一點，但在他用c臂——就是一種放射透視機器——定位以後，再仔細一看之下，發現自己竟然找不到更好的進入點和角度了！

他不由瞧了謝克一眼，看來那些傳說還真不是空穴來風。

這種對人體的敏銳認識和定位，簡直就是外科醫生的作弊器啊。至少趙華自己就認為，且不說是否能如此精確，單就時間上就沒法這麼迅速的找到位置。

趙華徒手將椎弓根螺釘植入，然後安裝謝克在一旁彎好的圓棒用於連線，撐開復位並且固定。

固定完之後趙華再次用c臂透視，看見骨折的復位令人滿意之後，他才安置橫連桿。

謝克問他為什麼不用椎體成型一起做，趙華頭往手術室外面點了點。

謝克就明白了，又是為了省錢，所以沒有鉤這個專案。

椎體成型實際上就是向骨椎裡面注入骨水泥，這樣能夠增加椎體的強度和穩定性，還能防止塌陷，緩解疼痛。

這種方法以前只在國外流行，但現在國內也已經引進了，而且配合椎弓根釘的置入復位內固定，是最好的。因為後路短節段的椎弓根釘置入，還是存在著比較高的失敗率，倒不是說手術的時候沒做好，而是術後因為承力等關係造成釘子移位斷裂的情況比較多，注入骨水泥的話，就能夠明顯改善。

而這種方法的唯一缺點，應該是水泥畢竟不是骨骼，填充之後骨骼也不能生長恢復成原來的樣子。就像一個斷成了三截的棒子，其中一截沒了，當中用別的材料粘接起來恢復長度的道理一樣。

這種手術材料進口的大概五、六萬，國產的只要三萬左右，家屬明明負擔得起，竟然都不勾選，謝克也是無語了。

既然不用做椎體成型，那麼到這裡基本上手術就完成了，謝克自然負責收尾，反正他動作快，幾下就搞定了。

術後傷口要引流，還要防止感染以及併發症。

謝克下完了醫囑之後給趙華看，趙華幾乎是看也沒看就簽字了。他現在對謝克是無比滿意。

關毅，也就是關老頭，術後醒來，知道自己出了這麼大的事以後也沒說什麼。他兒子倒是天天在這裡陪著，偶爾換其他親戚，媳婦可能因為懷孕不方便的緣故，後來就沒來過了。

兩個多禮拜後，謝克倒是在走廊上見著一回包剛平，看來是拘留日子到了放出來了。

他提著一籃子水果，趁關家人不在的時候，放在關毅的病床前頭，什麼話也沒說轉頭就走。

看見謝克，他倒是打了個招呼，跟謝克說了幾句，又再三道謝。

目前看來，關毅恢復的還可以，但是謝克卻對他的預後不抱太好的看法，他覺得那根釘子不牢靠，遲早得返工。

謝克把這件事給趙華講了，趙華其實心裡也明白，可是這事得患者自己或者家屬說了算才行。

趙華：“你就別費這個心思了，我當初把談話記錄給他們簽過字了，如果發生這種事，也只能怪他們自己不好。”

“嗯，也是。”謝克猶豫了一下說，“趙老師，你有沒有想過用填補骨缺損的硫酸鈣水泥代替我們現在用的這種pmma骨水泥來做椎體成型啊？”

趙華奇怪道：“有這種用法嗎？你聽誰說的？”

謝克搖搖頭，說：“